酒精性肝病的发生主要与饮酒有关,但并不是说饮酒就会发生肝病。通常健康人适量地,少量地,有节制地饮酒对身体无害,在某种特定情况下尚可发挥一定的保健或治疗作用,甚至有些严重嗜酒者也不一定发生肝病。即是说,酒精对肝脏发生损害有一个度的问题,有一定的条件因素。
酒精性肝病(alcoholic liver disease,ALD),包括脂肪肝、酒精性肝炎、肝纤维化、肝硬化和肝细胞癌等。嗜酒者中,约2/3可发展为酒精性肝病。乙醇进入肝细胞后,经肝乙醇脱氢酶、过氧化氢物分解酶和肝微粒体乙醇氧化酶氧化,形成乙醛。乙醛对肝细胞有明显的毒副作用,使其代谢发生阻碍,导致肝细胞的变性和坏死。
最新的研究认为,酒精性肝病的主要危险因素与饮酒量,饮酒年限,性别,遗传,营养,乙型和丙型肝炎病毒感染等有关。
1、饮酒量,饮酒年限:国外学者认为,引起酒精性肝病的最低饮酒量及年限为每天160g,连续5年;引起酒精性肝硬化的饮酒量和年限是每天 160g,连续20年。但小于上述摄入量,也可发生酒精性肝病。另有报告,男性每天饮酒40g,女性每天饮酒20g,发生肝硬化的危险增加。一般而言,每天80g以下相饮酒量,饮酒年限:国外学者认为,引起酒精性肝病的最低饮酒量及年限为每天160g,连续5年;引起酒精性肝硬化的饮酒量和年限是每天 160g,连续20年。对安全。此外,其危害性与饮酒方式也有关,如一次大量饮用的危险性比小量分次饮用为大,早年饮酒发生肝病危险性高。
2、性别因素:从国外情况看,女性对酒精较男性敏感,其安全饮酒剂量(每周140g) 较男性(每周210g)低。女性嗜酒者患急性和慢性酒精相关疾病较男性多见,比男性更易发生酒精性肝病,且治疗后易复发,其原因可能有两方面:其一是女性平均体重比男性低,且体内含水分相对较少,而含脂肪较多,因此,饮等量酒精,女性血中酒精浓度较男性高;其二是女性胃内乙醇脱氢酶较男性低。
3、遗传因素:严重嗜酒者中三分之二不发生酒精性肝病,且发病者中仅20%-30%患者最终可发展成肝硬化,提示对酒精中毒及酒精性肝病的易感性与遗传有关。
4、营养因素:营养不良,蛋白质缺乏时,酒精毒性可能起协同作用。在营养充足的情况下,饮酒在一定范围内不会一起肝损害,但超过酒精中毒临界值,膳食调节就保护作用。 (5)乙型和丙型肝炎病毒感染:乙型和丙型肝炎病毒感染可增加酒精性肝病的严重性,同样,乙型和丙型肝炎病毒感染者引用酒精具有较大的危险性。
酒精性肝病不会传染他人,虽然酒精肝病不会传染他人,但是长期的饮酒对自身会造成伤害。轻的就是合并脂肪性肝病。
2021-09-06 浏览(3536)
酒精性肝病最好就不要饮酒了,因为酒精及其代谢产物主要是在肝脏内代谢的,会给肝脏大大的增加工作量。
2021-09-06 浏览(1914)
酒精性肝病和脂肪肝它们之间有区别。酒精性肝病它的整个进展的过程之中是分为不同的阶段的,绝大多数停止在酒精性脂肪肝这个阶段
2021-09-06 浏览(8991)
酒精性肝损伤的患者,一定要戒酒。轻度的肝脏损伤通过戒酒,辅以营养支持,尤其是补充b族维生素。
2021-08-11 浏览(4556)
A:建议有酒精肝的病人,首先就要戒除酒精,然后口服些保肝以及抗纤维化,软肝的药物,定期复查肝胆彩超以及肝功能。
夏云连主治医师亳州市人民医院
A:建议有酒精肝的病人,也不要太过于担心,戒断酒精,然后配合口服一些软肝,抗纤维化的药物,只要肝功能处于代偿期就问题不大。
夏云连主治医师亳州市人民医院
A:酒精肝在出现临床症状以后,首先就是要彻底的戒酒,同时辅助保肝的药物进行对症的治疗。
曹军副主任医师日照市中医医院
A:酒精肝的患者首先就是要彻底的戒酒,合理的使,用保肝的药物,适当的补充维生素成分。
曹军副主任医师日照市中医医院