我夫人今年28岁,14岁月经初潮。开始几年,她月经尚正常,可十八九岁时逐渐不正常,20岁停经。到医院检查后,被诊断为卵巢早衰。现在,她只能通过雌孕激素人工周期治疗维持月经。请告诉我这个病是怎么回事,有没有更好的治疗方法。
卵巢早衰指月经初潮年龄正常或青春期延迟,第二性征发育正常的妇女于40岁以前发生的继发性闭经。它具有高促性腺激素、低雌激素血症特征,卵巢组织学呈围绝经期或老年妇女绝经后的变化。
卵巢早衰有何表现
卵巢早衰患者月经紊乱或进行性月经稀发,然后闭经。也有少数患者突然闭经,闭经前已有围绝经期症状,如出汗、情绪改变、感觉异常、失眠、记忆力减退等,有的以继发不孕就诊。她们的阴道可呈现老年性改变。B超检查显示子宫小,卵巢小于生育期妇女,无卵泡存在或卵泡数目很少,直径在10mm以内,连续监测未见成熟卵泡发育。基础体温单项,阴道细胞学检查提示雌激素水平低落。
卵巢早衰患者性激素测定结果:血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)持续升高在40IU/L以上(也有人认为一次测定FSH高于30IU/L可诊断为高促性腺性闭经),E2低于55pmol/L,泌乳素和睾酮正常。
什么原因导致卵巢早衰
现在发现,卵巢早衰与遗传、代谢、放射、手术、感染、免疫等因素有关,但其病因尚未完全阐明。
遗传因素:X染色体缺失或畸变可导致已形成的卵泡萎缩退化。卵泡大多数在出前已退化,偶尔少数未退化的卵泡保留到青春期后,患者就表现为继发闭经。
卵巢手术:卵巢部分切除、卵巢囊肿剥除或一侧附件切除术后,以及放射治疗、化疗均可影响卵巢,导致卵巢早衰。
感染:儿童期病毒性腮腺炎可能引起早期严重的卵巢破坏;严重的感染,如双侧输卵管、卵巢脓肿可破坏卵巢组织,导致卵巢早衰。
垂体功能异常:促性腺激素过度刺激,可加速卵泡闭锁,使卵泡消耗过多。
免疫因素:卵巢早衰常并发甲状腺炎、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等。此时,患者外周血中有抗卵巢的抗体,抗体与卵泡中相应细胞结合后会损伤卵泡而导致卵巢功能衰竭。
特发性卵巢早衰:无明确诱因的过早绝经,染色体核型为46XX,通常测不到自身免疫抗体,为卵巢早衰的最常见类型。
怎样诊断卵巢早衰
除详细了解病史和体格检查外,还应进行以下检查:染色体核型分析,B超检查,甲状腺功能测定,抗核抗体、类风湿因子、血沉及免疫球蛋白测定等,必要时需做核磁或CT检查排除垂体病变,也可使用腹腔镜检查卵巢形态。
中耳炎患者如果出现了发烧的症状,说明疾病已经发展到全身的阶段,此时就要及时去医院治疗。
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首先需要注意控制儿童的饮食,尽量避免吃得过于油腻,不易消化的食物少吃,容易导致出现胃肠道的疾病、睡眠方面的问题。
2024-03-03 浏览(3988)
首先劳累或生病感冒都可以引起打呼噜。其次,先天或者后天性的疾病也可以引起打呼噜。
2023-12-22 浏览(1115)
儿童睡觉打呼噜,有可能是先天性疾病或者是后天性疾病。
2023-12-10 浏览(3904)
A:根据患者意愿年龄和婚姻情况,可以采用恰当的生育能力保存方法,卵巢早衰的女性容易发生骨质疏松,心血管疾病等风险增加。
余晓芳主治医师九江市妇幼保健院
A:卵巢癌发生于任何年龄,多发年龄在女生绝经后,所以女性在绝经后一定要定期做好妇科检查,及时的发现疾病尽早治疗。
余晓芳主治医师九江市妇幼保健院
A:如果育龄期的女性没有白带了,考虑可能是有卵巢内分泌功能失调或者是某些妇科疾病的原因,比如月经过少,阴道炎等。建议可以做性激素六项或者超声检查。
余晓芳主治医师九江市妇幼保健院
A:...逐渐下降,子宫内膜完全脱落以后正处于修复阶段,对于卵巢排出卵子以及受精卵的着床,都会造成一定的阻碍,所以这个时期又称为安全期。但是如果女性在这时出现有阴道炎、宫颈炎等疾病发生,是不能进行性生活的,不仅...
余晓芳主治医师九江市妇幼保健院