众所周知,许多妇女在月经周期中存在情绪波动问题,尤其是在月经前和月经期,情绪十分低落,抑郁或脾气急躁。主要表现为烦躁、焦虑、易怒、疲劳、头痛、乳房胀痛、腹胀、浮肿等,她们常常会说:“又快倒霉了。”“倒霉”是妇女对月经的俗称。
统计结果表明,很大比例的妇女暴力犯罪活动和自杀都发生在经期4天和经期前4天这段时间内。将近半数的工厂女工会认为她们的工作有危险性,将近半数的女精神病患者是这几天入院的,将近半数的妇女紧急事故也发生在这几天。就连带孩子看病也受到这种情绪波动的影响,母亲因自身焦虑,哪怕孩子没多大问题也要往医院跑一趟。当然,并非所有妇女都存在这种情绪改变,情绪改变也不会全这么严重。
造成情绪波动的原因是什么?
研究人员将妇女分为三组。第一组,过去和现在都不服用口服避孕药;第二组服用复合口服避孕药(提供稳定、高剂量的雌激素、孕激素);第三组服序贯口服避孕药(前15天服雌激素,后5天服雌、孕激素复合片,模拟自然周期,但激素处于高水平)。然后观察这些妇女在月经第4,10,16天和经前2天的情绪。
结果表明,不服药组妇女在月经周期中焦虑、易怒和敌对行为有统计学意义的改变;服序贯片的妇女也有类似发现;而服复合避孕药的妇女的情绪、敌对行为和焦虑则无明显变化。因此该项研究提示,女性性激素水平恒定时情绪也是稳定的。
另一些研究人员则认为情绪波动与文化修养、社会环境因素有关。由于传统习俗的长期影响,使妇女认为月经前必然出现焦虑,这是对妇女文化压迫的结果,她们在经前期总是期待焦虑、情绪低落的发生。实验研究也提供了类似的证据:告诉预期1周后会来月经的妇女,医生可以用一套新仪器准确测出她们下次行经的日期。受试者分为3组,第一组:告诉她们月经在1-2天后发生;第二组:告诉她们至少在7-10天后才会行经;第三组:什么也不告诉。然后让她们报告自己经前的一系列问题。结果表明第一组经前浮肿、乳房胀、头痛等症状的发生明显多于第二组。
当然,还有许多其他证据说明情绪与激素水平的关系。如痛经妇女的心理发展可能不成熟,表现有神经质的性格。功能性子宫出血的病人中有70%-80%具有情绪障碍和性生活的问题,这都是因为紧张情绪会促进自主神经系统活动异常,进而引起血管变化而大量出血。假孕则是更典型的事例,婚后多年未孕的妇女确信自己已怀孕时可见有类似妊娠的闭经、乳房肿胀和早孕反应。这种现象有雌激素的变化因素,而更多的是渴望怀孕和害怕怀孕的矛盾心理所致。子宫内膜切片或阴-道涂片研究发现,经前焦虑病人在经前一周内的雌激素量增高,黄体酮量减少;经前抑郁病人的黄体酮则略低。
女人大便出血首先要排除是否在月经期,月经期由于阴道流血流到肛门部位而引起,也可能是因为痔疮、肛裂、息肉所致。
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对于女性来讲,尿道比较短,容易发生逆行性感染,在同房后或者绝经期,就容易引起感染。
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女生小肚子疼的原因很多,包括女性经期、经后等生理性原因以及盆腔炎症、卵巢囊肿、子宫肌瘤等病理性原因。因此,女生小腹痛并不一定是怀孕,想要确定是否怀孕,还需通过验尿或抽血查HCG才比较准确。
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宫寒的原因可能是个人体质、平时生活习惯不当等因素有关。比如虚寒体质、经常吃冰凉食物,月经期吃寒凉食物,产后不注意保暖等都会引起宫寒。
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A:最好每年进行一次妇科查体,平时养成规律的生活习惯,月经期注意会阴部卫生,注意多休息。
李青主任医师沈阳市红十字会医院
A:经期痛经比较明显的话,可以考虑吃点止疼药来止疼,也可以用热毛巾和热水袋热敷小肚子。
李荣光副主任医师佳木斯大学第二附属医院
A:经期头晕无需紧张,建议在经期保持良好生活作息,适当运动,合理饮食,避免长时间使用电子设备,学会自我调节,缓解压力,症状将得到很好缓解。如果症状比较严重,请到正规医院进行检查,及时就诊。
宋春花副主任医师赣南医学院第一附属医院
A:或者是由于月经期本来身体就处于比较虚弱的状态,感受风寒引起了头晕,感冒等症状。
邹方鹏副主任医师济南市中西医结合医院