C肽是胰岛β细胞的分泌产物,它与胰岛素有一个共同的前体——胰岛素原。一个分子的胰岛素原在特殊的作用下,裂解成一个分子的胰岛素和一个分子的C肽,因此在理论上C肽和胰岛素是等同分泌的,血中游离的C肽生理功能尚不很清楚,但C肽不被肝脏破坏,半衰期较胰岛素明显为长,故测定C肽水平更能反应β细胞合成与释放胰岛素功能。
对已经用胰岛素治疗的病人,体内产生的胰岛素抗体可干扰胰岛素测定;同时现在采用的放免法测定胰岛素,也分辨不出是内生的还是外源性胰岛素,给了解β细胞的功能带来困难,而C肽与胰岛素之间有相当稳定的比例关系,且不受胰岛素抗体的干扰,注射的外源性胰岛素又不含C肽,所以测定血中C肽水平,可以反应内生胰岛素的水平,既可了解β细胞的功能。
C肽释放试验的做法与注意事项与葡萄糖耐量试验,胰岛素释放试验相同,它的临床意义是:
(1)测定C肽,有助于糖尿病的临床分型,有助于了解患者的胰岛功能。
(2)因为C肽不受胰岛素抗体干扰,对接受胰岛素治疗的患者,可直接测定C肽浓度,以判定患者的胰岛β细胞功能。
(3)可鉴别低血糖的原因。若C肽超过政党,可认为是胰岛素手泌过多所致,如C肽低于正常,则为其它原因所致。
(4)C肽测定有助于胰岛细胞瘤的诊断及判断胰岛素瘤手术效果,胰岛素瘤血中C肽水平偏高,若手术后血中C肽水平仍高,说明有残留的瘤组织,若随访中C肽水平不断上升,揭示肿瘤有复发或转移的可能。
空 腹 1h 2h 3h
正常 0.38±0.15 1.38±0.47 1.06±0.58 0.52±0.25
1型DM 0.06±0.04 0.13±0.11 0.18±0.23 0.09±0.11
2型DM 0.62±0.35 1.11±0.77 1.33±0.79 1.08±0.81
新生儿呼吸暂停的治疗措施包括清理呼吸道、建立呼吸、恢复循环、配合药物治疗以及评估周围环境。
2024-05-01 浏览(2397)
中耳炎患者如果出现了发烧的症状,说明疾病已经发展到全身的阶段,此时就要及时去医院治疗。
2024-04-12 浏览(2423)
首先可以勤洗宝宝屁股,每次宝宝小便后,最好用温水清洗宝宝的臀部,并用干净的棉布擦干,涂防护膏。
2024-04-06 浏览(8062)
宝宝消化不良积食的治疗有很多方面,包括药物和饮食生活习惯方面。
2024-03-10 浏览(5333)
A:这种情况我们需要监测血糖以及糖化血红蛋白来进行调整降糖药物的治疗,同时需要配合饮食和运动。
梁茵主任医师温州市人民医院
A:平时要养成良好的生活方式,一般建议低糖低脂低盐饮食,以清淡的饮食为主,并配合相应的药物治疗。
黄剑副主任医师义乌市中医医院
A:一个是由于肾糖阈降低的导致的,多见于肾病需要治疗肾病,另一种情况是服用SGLT2抑制剂导致的,不需要处理
梁茵主任医师温州市人民医院
A:糖尿病是以终身性治疗繁琐的特殊疾病。需要长期治疗,绝大部分在家庭治疗需要家长知道如何测量血糖和尿糖,如何使用胰岛素。
魏春根副主任医师吉安市中心人民医院