乙肝是我国目前流行最广泛、危害最严重的一种传染病,我国有一亿三千万的乙型肝炎病毒携带者。所以乙肝病毒携带者需要吃药吗,这是很多乙肝病毒携带者想要知道的。
乙肝病毒携带者是指感染了乙肝病毒后由于处于免疫耐受状态,没有肝炎症状和体征,肝功能等各项检查正常,1年内连续随访3次以上,血清ALT和AST均在正常范围,肝组织学检查一般无明显异常的乙肝病毒感染者。
乙肝病毒携带者什么情况下需治疗
乙肝病毒携带者中有8/10的人终身不发病,只有2/10的人会因生活习惯不好、免疫力差等原因发展成为乙肝患者,所以说乙肝病毒携带者是否需要用药治疗应该要以客观实际出发,不能够随便用药的。
专家表示目前尚无特效药使乙肝病毒转阴,一般的药物都是用于对症治疗或辅助治疗。
乙肝病毒携带者大多处于免疫耐受期,乙肝病毒在肝细胞内并无明显致病性,不会对身体造成损害。乙肝病毒携带者如果肝功能正常,没有任何症状,病情持续稳定在这一状态,则不需要吃药。只有当体内免疫系统因某些诱因被激活后,开始攻击感染病毒的肝细胞,出现肝功能异常时才需要用药。
小儿乙肝病毒携带者哪些情况需治疗
儿童慢性乙型肝炎多数没有典型临床症状与体征,即使谷丙转氨酶(ALT)正常的乙肝表面抗原(HBsAg)携带者中,经肝穿刺证实有炎症活动的慢性乙型肝炎占89.4%,说明儿童慢性乙肝包括ALT升高和正常的两种类型,单纯乙肝病毒携带者较少见,儿童乙肝病毒携带者的治疗分以下情况:
一、ALT正常可按乙肝病毒携带者要求6个月复查,如出现ALT升高(》检测值)超过6个月建议考虑是否抗病毒治疗。不一定待ALT升高》正常值两倍以上,而持续升高6个月以上再抗病毒治疗。
二、在复查过程中ALT正常,患儿出现饮食欠佳、易乏力、皮肤颜色较喑淡等,应做肝穿刺活组织检查,明确肝脏损害情况,尽早确定是否需要抗病毒治疗。目前沿用ALT作为评价有无肝脏活动性病变及是否需要抗病毒治疗存在一定缺陷,因此ALT正常时不要轻易下不治疗结论。
三、如没有上述情况定期复查即可,不须用任何所谓保肝药及保健品等。
A:宝妈要定期复查,肝功能乙肝三系甲胎蛋白,乙肝病毒DNA以及肝脏的彩超。并且随时调整护肝治疗,甚至抗病毒治疗。同时在分娩期间,要注意母婴阻断,随时复诊。
李红冬副主任医师深圳市宝安区人民医院
A:乙肝携带者的患者一定要注意饮食,不要喝酒吸烟,不要熬夜,要定期复查肝功能以及乙肝DNA情况。
戚敬虎副主任医师枣庄矿业集团中心医院
A:建议如果没有乙肝抗体,应该及时的规范的注射乙肝疫苗,预防感染乙肝病毒最好的方式
李红冬副主任医师深圳市宝安区人民医院
A:一个病毒携带者需要定期的检查肝功能和乙肝DNA的情况,根据检查的情况再决定是否服用抗病毒药物,平时一定要注意饮食。
任正新主治医师河西学院附属张掖人民医院