慢性胃炎患者常有恶心感,而呕吐则不多见。慢性胃炎是怎样使人感到恶心,并有时呕吐的呢?
有些学者认为:慢性胃炎的炎症累及胃幽门管附近时,可引起幽门管的功能失调。当胃蠕动波推动食物到达幽门时,幽门不是处于开放状态,以便食物通过,到达十二指肠,而是仍紧紧关闭,使胃腔压力升高,反射性刺激呕吐中枢,使人感到恶心,严重时,就可产生呕吐。另外,常有-些慢性胃炎患者,合并有慢性咽炎、慢性食管炎,这些部位的周围神经较丰富,易受刺激而产生恶心。
慢性胃炎患者,一般的恶心、呕吐大多不会产生并发症。但当病情加重,出现较剧烈的干呕或呕吐时,却常可引发食管贲门粘膜撕裂,引起上消化道出血。
我们现已知道,贲门是胃连接食管的部位,贲门口一般处于闭合状态。当出现剧烈恶心或呕吐时,胃内压力骤然升高,当高压力的气流从贲门喷出时,可造成该处粘膜撕裂。裂伤多为单发,一般长约3-20毫米,宽约2-3毫米,沿贲门粘膜皱壁纵行裂开。 食管贲门粘膜撕裂出血,约占上消化道出血的10%左右。出血量大小不一,有些病例出血很少,仅在呕吐物中含有血丝,或仅有黑便而无呕血;严重的病人,可出现大出血,发生休克和死亡。本病的诊断主要依靠病史和胃镜检查。。凡有剧烈恶心、呕吐后继发的出血,均应想到此病的可能。x线钡餐检查,对诊断帮助不大。对出血量较大的病人,采用选择性动脉造影检查,对诊断有一定价值。食管贲门粘膜撕裂可在24小时内愈合,治疗上参考出血性胃炎进行。 慢性胃炎呕吐的另外一些并发症包括:营养不良、水电解质、酸碱平衡失调,一般经过对症处理可以缓解。
应激性溃疡是一种急性的胃黏膜病变,发病的诱因有一大型的手术创伤,二是严重的精神刺激,三是慢性胃炎,四是各种原因导致的休克,五是服用药物导致的胃粘膜损伤,六是慢性肾功能衰竭也会出现应激性溃疡。
2021-01-07 浏览(6619)
贲门炎属于慢性胃炎的一个类型,它的发病原因同慢性胃炎大致相同,主要与饮食习惯不健康、情绪状态不佳、胆汁反流等因素有关,部分患者可能与免疫因素有关。比如患者如果长期工作生活压力比较大,精神状态长期处于焦...
2020-12-28 浏览(2187)
贲门炎属于慢性胃炎的一个类型,由于其发生原因与慢性胃炎相同,因此在症状上同慢性胃炎也大致相同。贲门炎患者可以表现为上腹痛、反酸、烧心、嗳气、恶心、呕吐等。部分患者可出现胸骨后烧灼感,甚至胸骨后烧灼样疼...
2020-12-28 浏览(7586)
...些不良生活习惯的影响,器质性的因素主要考虑是急慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病导致。
2020-12-27 浏览(1489)
A:饮食清淡,营养均衡,必要时流质以流质,半流质软食为主,可以服用质子泵抑制剂,保护胃肠道黏膜的药物,并且检查幽门螺旋杆菌,如果为阳性,选择四联灭菌疗法。
李红冬副主任医师深圳市宝安区人民医院
A:可以通过使用抗生素类药物缓解,如果出现腹部胀痛,可以通过服用促进胃动力药物治疗。
吴海武主任医师赣州市人民医院
A:老年人慢性胃炎可以在医生的指导下服用保护胃黏膜药物来进行治疗,在平时饮食上应该多吃一些含有叶酸和微量元素比较丰富的食物。
吴海武主任医师赣州市人民医院
A:另外不良的饮食习惯也可能导致胃黏膜的反复损伤,比如长期饮酒,喝浓茶,吃过凉或者过热的以及不容易消化的,粗糙的食物。
邹方鹏副主任医师济南市中西医结合医院