什么是胆汁性肝硬化?胆汁性肝硬化是由于长期的胆汁滞留在肝内堵塞所造成的,这种情况被称为原发性胆汁性肝硬化,还有一种就是肝外胆道更阻所引起,被称为继发性胆汁性肝硬化。
1、继发性胆汁性肝硬化:
病因:常见的原因为胆管系统的阻塞,如胆石、肿瘤(胰头癌、Vater壶腹癌)等对肝外胆道的压迫,引起狭窄及闭锁。在儿童患者多因肝外胆道先天闭锁,其次是总胆管的囊肿、胆汁性肝硬化等。胆道系统完全闭塞6个月以上即可引起此型肝硬化。
病理变化:早期肝体积常增大,表面平滑或呈细颗粒状,硬度中等,相当于不全分隔型。肝外观常被胆汁染成深绿或绿褐色。镜下,肝细胞胞浆内胆色素沉积,肝细胞因而变性坏死,表现为肝细胞体积增大,胞浆疏松呈网状、核消失,称为网状或羽毛状坏死。毛细胆管淤胆、胆栓形成。坏死区胆管破裂,胆汁外溢,形成“胆汁湖”。门管区胆管扩张及小胆管增生,纤维组织增生及小叶的改建远较门脉性及坏死后性肝硬化为轻。伴有胆管感染时则见门管区及增生的结缔组织内有多量嗜中性粒细胞浸润甚至微脓肿形成。
2、原发性胆汁性肝硬化:
本病又称慢性非化脓性破坏性胆管炎,在我国很少见,病因不明,可能与自身免疫反应有关,多发生于中年以上妇女。临床表现为长期梗阻性黄疸、肝大和因胆汁刺激引起的皮肤瘙痒等。还常伴有高脂血症和皮肤黄色瘤。肝内外的大胆管均无明显病变,门管区小叶间胆管上皮可发生空泡变性及坏死并有淋巴细胞浸润,继而小胆管破坏并出现淤胆现象,纤维组织增生并侵入、分隔肝小叶,最终发展成肝硬化。
胆道先天性畸形是需要治疗的,如果胆道先天性畸形不治疗的话,可能会导致梗阻性黄疸、胆汁性肝硬化、肝功能衰竭
2021-01-07 浏览(8333)
胆汁性肝硬化它的治疗首先是病因的治疗,对于原发性胆汁性胆管炎的肝硬化,目前没有特别好的办法,最常用的就是优思弗。对于原发性硬化性胆管炎引起来的胆汁性肝硬化,它的治疗手段更少,主要是对症处理为主。
2020-06-23 浏览(4803)
原发性胆汁性肝硬化它不算绝症,原发性胆汁性肝硬化也叫原发性胆汁性胆管炎,它主要是免疫功能的异常,导致肝内的小胆管的一个增生,最后闭塞,胆汁淤积,最后导致肝硬化的形成。
2020-06-23 浏览(7412)
原发性胆汁性肝硬化总的来说它的愈后不是很好,原发性胆汁性肝硬化它也叫原发性胆汁性胆管炎。因为这个病早期它不一定就表现是个肝硬化,它只是一个胆汁淤积的表现,可以出现有皮肤瘙痒,然后皮肤巩膜的黄染,大便颜...
2020-06-23 浏览(8682)
A:治疗胆汁肝硬化选用药物治疗的同时还可以吃一些养肝之类的中药进行治疗缓解。
高俊主治医师池州市人民医院
A:原发胆汁性肝硬化的临床症状有很多,如黄疸、皮肤瘙痒、出血、乏力、腹胀等,需要针对病因治疗。
张玉彩主治医师聊城市人民医院
A:原发性的病因不明,可能与自身免疫性疾病有关,在我国比较少见。继发性胆汁性肝硬化常见的原因为胆管系统的阻塞,如胆石、肿瘤(胰头癌、Vater壶腹癌)等对肝外胆道的压迫,引起狭窄及闭锁。
路华副主任医师贵州医科大学第三附属医院
A:如果发现原发胆汁性肝硬化建议正规医院消化科就诊规范的治疗,疗程可能比较长。
张玉彩主治医师聊城市人民医院