我国目前现有慢性乙肝患者约2000万例。20~40岁是慢性乙肝发病的高峰期之一，由于这些患者正处在家庭、事业的重要阶段，因此尽快回到正常的生活轨道、让生活轻松起来是他们迫切的愿望。

乙肝治疗的原则

一、抗病毒是关键的原则。

目前慢性乙型肝炎的治疗三大原则是抗病毒、免疫调节及肝功能保护。其中抗病毒治疗是最主要、最关键的治疗措施。乙肝病毒的不断复制与乙肝病情反复发作、恶化有关，而且病毒量的多少与肝硬化、肝癌的发生率密切相关。美国肝病学会(AASLD)、欧洲肝病学会(EASL)、亚太肝病学会(APASL)、及我国的《慢性乙型肝炎防治指南》都把乙肝抗病毒治疗作为首先的、关键性的治疗。

虽然乙肝病毒是乙肝的罪魁祸首，因此抗病毒治疗理所当然成为最积极、最根本、最有效的治疗方法，可以说抗病毒治疗是乙型肝炎根治的手段。现在有干扰素类和核苷酸类药物很好抑制乙肝病毒的作用。我国的指南对抗病毒治疗总体目标定为：即最大限度地长期抑制或消除HBV、减轻肝细胞炎症坏死及肝纤维化，延缓疾病的进展，减少和防止肝脏失代偿、肝硬化、HCC及其并发症的发生，从而延长存活时间和改善生活质量。这一目标是切实可行的。

二、护肝治疗是基础的原则。

乙肝病毒感染后引发免疫应答反应，造成肝脏免疫病理性改变，一是清除肝细胞内乙肝病毒，二是同时损害肝细胞，甚至肝细胞大量坏死。肝脏是重要的物质代谢和生物转化的重要器官，肝细胞坏死后，会引起全身性严重后果，胆红素代谢降低，出现黄疸，白蛋白合成减少，血浆蛋白降低，引起腹水和水肿。凝血因子合成减少而出血。血氨处理受阻引发肝昏迷。若肝细胞大量坏死，引起急性或亚急性肝坏死，肝功能衰竭而死亡。如果肝细胞反复不断坏死，炎症持续存在，促使肝脏组织纤维大量增生，会使病情向肝纤维化、肝硬化、甚至肝癌的发展。因此，减少肝脏炎症损伤，保护和防止肝细胞发生广泛性坏死及肝纤维组织增生，具有重要的意义，是防止病情加重，促进肝脏恢复的基础治疗。护肝治疗包括减少炎症损伤，保护肝细胞膜，促进代谢，促进肝细胞再生等护肝药物的应用。补充肝脏代谢所需要的维生素、微量元素、营养物质及抗肝纤维化的治疗。

乙肝治疗的几项注意

1、注意搞清自己的病情。#p#副标题#e#

　　乙肝是感染上乙肝病毒，感染上乙肝病毒，不等于就是乙肝病人，由于感染时的年龄、传播途径、遗传因素、及患者机体免疫功能状况不同，感染乙肝病毒情况各不相同，有的仅为乙肝病毒携带者，甚至为非活动性HBsAg携带者。就是确诊为乙肝，病情亦有轻重，各有不同。目前我国根据诊断标准，分为急性和慢性乙肝。急性乙肝又分为急性无黄疸型和急性黄疸型，急性和亚急性重症肝炎。慢性乙肝根据病情程度分为轻度、中度、重度和慢性重症、乙肝肝硬化、隐匿性慢乙肝等类型。普查的结果，基层医疗机构，有的仅是医疗防疫机构及非专业的科室医师，不可能给你搞清楚。病情不同，治疗是不同的，，应由专科医师给予明确病情，指明治疗方向。

2、注意自己治病的行为。

一要戒急于求成，不该用药时乱用药。由于疾病的病痛，就业、升学的挫折，社会的歧视，自身心急如焚，一门心思想要早点治好病，抱着无论花多少钱，只要能够早日治好病就行的想法，寻找灵丹妙药，多用药，用“好药”。要知道，目前，尚无灵丹妙药可以根治乙肝，只有选择合适的治疗时机，在专科医师科学的诊治指导下，选用合适的药物，治疗方法及疗程，才能有好的治疗结果。尤其慢乙肝是慢性病，抗病毒治疗需要长期治疗，急于求成反而会欲速则不达。

二要戒自作主张。自以为是：有的患者怕上医院，怕花钱，买几本肝病书或杂志，看报纸的药品广告，于是按图索骥，上药店买药，自我治疗。这样做是十分危险的，任何治疗方法和药品，都有治疗作用和副作用。还有一个适应征的问题，每种治疗方法和药品未必都适合每一个乙肝患者，不仅治不好病，反而因药物副作用造成其他损害。另一个问题，服药依从性差，不按时服药，用药时断时续，不连贯，想起来就吃药，想不起来就不吃，工作忙时忘吃药，不把治疗当作一回事，这种治疗不能达到控制疾病、治疗肝病的目的。

三戒朝三暮四。患者治疗无主心骨，哪里有“好治处”就去哪，今天到这家医院，明天到那家医院，今天找“张主任”，明天找“李教授”。服用几天药便更换另一种药，频繁更换治疗方案，既浪费钱财，也贻误病情。治疗追求“时髦”和“新药”，认为新药是好药。肝病用药要正规，要科学，治疗方案一经确定，要坚持下去，定期随访、观察病情，不能随意加药或停药。能治好病的是好药，是硬道理。

3、注意自己的治疗方案正确性。

乙肝治疗是抗病毒、调整免疫和保肝抗纤维三个原则。但在市场上，乙肝治疗药物和方法十分繁杂，乙肝医疗环境也很复杂，什么“三联，四联，五联疗法”，什么“保治退款”，什么“新疗法，新药”，都是没有科学依据的，是以盈利为目的的。抗病毒药物，大家公认的就那几种，免疫调节因人而异，保肝护肝抗纤维治疗是我国的特色，临时常用药品作用大同小异。慢乙肝治疗结果的好坏，在于正规、正确的治疗方案。正确的治疗方案在于治疗个体化，结合每个患者不同的病情，依靠有经验丰富的专科医师来制定。例如抗病毒治疗，应用核苷酸药物，有母婴传播的应用拉米夫定，病毒高载量者应用阿德福韦酯就不正确了。当然，慢乙肝治疗还需患者正确执行医师的医嘱，按时服药，定期复查，长期坚持直至康复。

4、注意认清自己的诊断。

慢性乙型肝炎的发现，常在招工上学或单位体检，因其他疾病诊疗时意外发现的;有的则因单位、朋友间有乙肝病人或家庭成员中出现乙肝患者，不放心去医院检查后查出的。因有疲乏、上腹不适、纳差、恶心、呕吐、尿黄等不适去医院看病，诊断乙肝一般比较正确。病情清楚，能得到很好的治疗。

由于上述情况体检时发现的，患者一般症状不明显，甚至无自我不适，化验检查不全面，仅作肝功能、HBsAg、医务人员不专业，就可能戴上“乙肝”帽子。因急于上学、招工，看到同事、朋友、亲属乙肝患者痛苦，又因乙肝是传染病，存在恐惧心理。造成求医心切，见风就是雨，乱投医滥用药。是不可取的，这时要注意切勿急于治疗，应到正规的医院、专科医院门诊，明确是否患乙肝，目前处于疾病的什么阶段。