蛋白尿是肾脏受损的表现之一,当肾小球疾病时,毛细血管通透性增加,滤过的血浆蛋白量增多,其中主要是白蛋白。目前临床上对早期糖尿病肾病的诊断主要是根据尿白蛋白排泄率增多来进行的。
高血糖可促进肾脏对钠的重吸收,使细胞外液容量增加,心房利钠因子(ANF)释放增多,ANF使肾小球前血管扩张,球后血管收缩,导致肾脏高灌注与高滤过形成;糖基化终末产物可致肾小球基膜和系膜基质增多,损伤肾脏的结构与功能。
所以尿白蛋白与血糖控制优劣极为相关,严格控制血糖是预防和减少糖尿病早期肾病的关键。蛋白质摄入过多,尤其是植物蛋白分子颗粒较大,可加重肾的滤过损伤,加速肾小球毛细血管的硬化。虽然低蛋白饮食有利于保护肾脏,但作为早期DN的饮食治疗为时尚早。选用何种饮食更有利于NIDDM的肾脏保护具有很重要的地位。传统的饮食治疗,蛋白质的主要来源是植物蛋白,非必需氨基酸的含量高,生物利用率小,可加重肾脏负担。而动物蛋白质必需氨基酸的含量高,利用率最高,营养价值最好。
动物食品中的奶类、禽蛋类、水产类的蛋白质营养价值最好,有利于保护肾脏。本文结果显示:优质蛋白质为主的饮食对尿白蛋白的降低更为显著,对糖尿病血糖无不良影响。因此对NIDDM早期DN的防治,除控制糖代谢紊乱外,选用优质蛋白质饮食也是必不可缺少的措施。
孕妇空腹血糖的正常值是3.1-5.1水平之间,因此孕妇在妊娠期空腹血糖较非孕期会有所降低,主要是由于孕期的雌激素水平可以增加。
2023-06-22 浏览(4302)
血管性痴呆的治疗主要包括预防卒中,要积极地控制血压、血糖、血脂这些危险因素;改善认知功能,常用的药物就是胆碱酯酶抑制剂。
2021-12-06 浏览(6314)
女性在怀孕时患有霉菌性阴道炎,首先要消除诱因,可能是血糖异常增高引起,要建议控制好血糖。
2021-10-07 浏览(2907)
糖尿病肾病的治疗,首先最重要的是控制血糖,严格的控制血糖才有利于改善糖尿病肾病。
2021-10-01 浏览(9101)
A:只有把血糖控制得比较理想才能生出健康的宝宝。通过控制饮食,餐后运动或者是胰岛素治疗。
梁茵主任医师温州市人民医院
A:无论什么类型的糖尿病都可以通过控制饮食,餐后运动以及选择合适的降糖药物治疗。
梁茵主任医师温州市人民医院
A:妊娠期糖尿病主要是通过控制饮食运动治疗,如果生活方式的干预治疗不能达标需要胰岛素治疗。
梁茵主任医师温州市人民医院
A:血糖高的时候,避免吃太多含糖的食物,饮食要清淡,多吃粗粮,避免血糖升高,避免吃太甜太油腻的食物,配合适当的运动。每天饭后最好步行半小时,可以有效控制血糖。
况雪静主治医师淮南市第一人民医院