病因学尚未完全阐明,一般认为与周围环境的有害因素及易感体质有关。物理的、化学的、生物性的有害因素长期反复作用于易感人体即可引起本病。病因持续存在或反复发生即可形成慢性病变。
(一)物理因素 长期饮浓茶、烈酒、咖啡,过热、过冷、过于粗糙的食物,可导致胃粘膜的损伤。
(二)化学因素 长期大量服用非甾体类消炎药如何司匹林、吲哚美辛等可抑制胃粘膜前列腺素的合成,破坏粘膜屏障;吸烟,烟草中的尼古丁不仅可影响胃粘膜的血液循环,还可导致幽门括约肌功能紊乱,造成胆汁反流;各种原因的胆汁反流均可破坏粘膜屏障。
(三)生物因素 细菌尤其是Hp感染,与慢性胃炎密切相关,其机理是①Hp呈螺旋形,具鞭毛结构,可在粘液层中自由活动,并与粘膜细胞紧密接触,
直接侵袭胃粘膜;②产生多种酶及代谢产物如尿素酶及其代谢产物氨,过氧化物岐化酶、蛋白溶解酶、磷脂酶A等,可破坏胃粘膜;③细胞毒素(Cytotoxin)可致细胞空泡变性。④Hp抗体可造成自身免疫损伤。
(四)免疫因素 慢性萎缩性胃炎患者的血清中能检出壁细胞抗体(PCA),伴有恶心贫血者还能检出内因子抗体(IFA)。壁细胞抗原和PCA形成的免疫复体在补体参与下,破坏壁细胞。IFA与内因子结合后阻滞维生素B12与内因子结合,导致恶性贫血。
(五)其他 心力衰竭、肝硬化合并门脉高压、营养不良都可引起慢性胃炎。糖尿病、甲状腺病、慢性肾上腺皮质功能减退和干燥综合征患者同时伴有萎缩性胃炎较多见。胃部其他疾病如胃液、胃息肉、胃溃疡等也常合并慢性萎缩胃炎。遗传因素也已受到重
应激性溃疡是一种急性的胃黏膜病变,发病的诱因有一大型的手术创伤,二是严重的精神刺激,三是慢性胃炎,四是各种原因导致的休克,五是服用药物导致的胃粘膜损伤,六是慢性肾功能衰竭也会出现应激性溃疡。
2021-01-07 浏览(5658)
贲门炎属于慢性胃炎的一个类型,它的发病原因同慢性胃炎大致相同,主要与饮食习惯不健康、情绪状态不佳、胆汁反流等因素有关,部分患者可能与免疫因素有关。比如患者如果长期工作生活压力比较大,精神状态长期处于焦...
2020-12-28 浏览(6554)
贲门炎属于慢性胃炎的一个类型,由于其发生原因与慢性胃炎相同,因此在症状上同慢性胃炎也大致相同。贲门炎患者可以表现为上腹痛、反酸、烧心、嗳气、恶心、呕吐等。部分患者可出现胸骨后烧灼感,甚至胸骨后烧灼样疼...
2020-12-28 浏览(7853)
...些不良生活习惯的影响,器质性的因素主要考虑是急慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病导致。
2020-12-27 浏览(7743)
A:饮食清淡,营养均衡,必要时流质以流质,半流质软食为主,可以服用质子泵抑制剂,保护胃肠道黏膜的药物,并且检查幽门螺旋杆菌,如果为阳性,选择四联灭菌疗法。
李红冬副主任医师深圳市宝安区人民医院
A:可以通过使用抗生素类药物缓解,如果出现腹部胀痛,可以通过服用促进胃动力药物治疗。
吴海武主任医师赣州市人民医院
A:老年人慢性胃炎可以在医生的指导下服用保护胃黏膜药物来进行治疗,在平时饮食上应该多吃一些含有叶酸和微量元素比较丰富的食物。
吴海武主任医师赣州市人民医院
A:另外不良的饮食习惯也可能导致胃黏膜的反复损伤,比如长期饮酒,喝浓茶,吃过凉或者过热的以及不容易消化的,粗糙的食物。
邹方鹏副主任医师济南市中西医结合医院