密歇根州医疗中心大学的研究人员进行了一项前瞻性纵向研究,以便检查微量蛋白尿作为I、II型糖尿病患者肾脏病变危险的标志物,并详细阐明与微量蛋白尿发生和进展有关的危险因素。
研究人员评价了基础状态下有持续性微量蛋白尿的糖尿病患者和209位没有微量蛋白尿的糖尿病患者。检查了随机、第一个早上和24小时尿样的尿白蛋白/肌酐比例。研究人员报道说,在基础状态下,没有改正措施的系统性应用的微量蛋白尿受试者中的微量蛋白尿恢复56%。另一方面,基础状态下没有微量蛋白尿的患者16%随访时发生微量蛋白尿。
研究人员解释,微量蛋白尿作为糖尿病肾病的标志物的阳性预测价值为43%,阴性预测价值为77%。在组合队列中,微量蛋白尿的的发病率和进展与血糖控制差和糖尿病病程在10到14年之间显著相关。研究人员认为,为了最理想的临床控制,糖尿病肾病需要其他的危险标志物。
A:而糖尿病肾病本身就是因为糖尿病所引起的,而肾病只是并发症的一种,所以呢还是以血糖测量为主。
王洪华主治医师中国人民解放军第88医院
A:可以通过口服降糖药物来进行治疗,在患病期间尽量不要吃含糖量高食物,避免血糖出现明显增高。
吴海武主任医师赣州市人民医院
A:糖尿病肾病的一期和二期在临床上是看不到的,只有做病理才能诊断,三期和四期的糖尿病肾病需要治疗原发病,控制血糖,控制血压,控制血脂,终末期的糖尿病肾病需要透析治疗。
梁茵主任医师温州市人民医院
A:5期糖尿病肾病为尿毒症期,多数的肾单位失去功能。4期的糖尿病肾病肾小球病变严重,部分肾小球硬化,肾小管萎缩以及肾间质纤维化,出现水肿,高血压和肾功能的减退,部分患者可表现为肾病综合征。1期到3期属于早期的...
林中军主治医师阳江市人民医院