病案 陈家的小宝宝B仔平日活泼好动,但近来总是懒洋洋的不爱动,连他最喜欢的电子游戏也唤不起他的兴趣。奶奶向妈妈告状:好像跟饭菜有仇似的,怎样变换花样做,他只是看了看,吃两口就说饱了。妈妈仔细看看B仔,发现他原来炯炯有神的眼睛有点浮肿,小手指头也胀胀的,觉得不对劲,遂到医院求医。一检查,原来是肾病。医生说,幸亏发现得早,病情还算轻的。
特点 一般起病缓慢,患儿倦怠乏力,精神萎靡,食欲减退。单纯性肾病发病年龄偏小,多在2~7岁,肾炎性肾病发病年龄偏大,多在7岁以上。性别分布男多于女,为4:1。
症状 水肿常最早出现,始于颜面眼睑,渐及全身、单纯性肾病多高度浮肿,指压皮肤呈凹陷性,重者累及浆膜腔,出现胸水、腹水、鞘膜积液和阴囊水肿,可导致呼吸困难、腹泻或呕吐。浮肿反复发生,偶可自行消退。肾炎性肾病水肿不如单纯性肾病显著,也可极轻,甚至不易察觉。低白蛋白血症造成营养不良和发育落后,表现为毛发不荣,皮肤干燥,易生间擦疹和溃疡,指、趾苍白,面色不华,唇淡苔白,患儿疲乏少动,反应淡漠,易发生感染。
检验 怀疑自己患有肾病时应该做哪些检查?应做血常规、尿常规、双肾B超、肾功能检查,结合临床症状即可初步诊断。
确诊为肾病后,应最快到医院的专科请医生诊治。
调养 限制食盐的摄入量至2~3g。对尿中丢失蛋白质较多、肾功能尚可者,宜补充优质的动物蛋白,如鸡蛋、牛奶、鱼类和瘦肉等,已有肾功能减退者(内生肌酐清除率在30ml/min左右),应适量限制蛋白质在30g左右,必要时加口服适量必需氨基酸。
护理 患病后的护理重点,要预防感冒,患儿不宜吃多盐食物和高蛋白。应严格限制孩子的活动量。小孩衣服不宜久穿不换。不宜随便减量或停药。另外,平时应注意观察孩子的小便情况,如发现孩子的小便颜色有改变等,应及时送小便到医院化验。
...。过敏性紫癜分为皮肤型、肾型、关节型和胃肠型。唯独肾病型比较麻烦。这个型一般来说需要观察半年的时间,如果半年他恢复不好,则需要长期的监测和治疗,他的愈后时间就比较长了,可能会持续至少1~3年甚至于终生。
2020-12-02 浏览(4183)
儿童iga肾病如以血尿为主,尤其是单纯性镜下血尿为主,临床不主张治疗,可给与健脾补肾等治疗。儿童iga肾病如出现肾功能异常。
2019-12-15 浏览(4785)
儿童iga肾病的治疗后,有可能会出现复发。若不出现持续性的镜下血尿,蛋白尿,该类患者的相对预后是比较好的。
2019-12-15 浏览(6575)
IgA肾病多发生于儿童和青年,发病前常有上呼吸道感染。大多数IgA肾病的病人只要早期发现,坚持治疗,是可以很好的延缓病情发展的,甚至达到临床的治愈。但如果患者不重视,不及时去医院治疗的话,病情就无法得到控制,...
2019-05-06 浏览(6690)
A:所以糖皮质激素是肾病综合征儿童的主要治疗用药,如果出现严重的水肿,也可以应用一些消肿的药物进行处理。必要的时候可以加用免疫抑制剂联合治疗。
林中军主治医师阳江市人民医院
A:治疗方面首选的是激素。
李方晓主治医师开封市中心医院
A:在肾病综合症得以控制之后,饮食和正常人就差不多要注意营养的均衡,多吃绿色的蔬菜和一些水果。可以适当补充优质的蛋白,例如牛肉、鸡肉、鸭肉等等。
林中军主治医师阳江市人民医院
A:给孩子制定适合自己的锻炼方案,适当参加户外活动,增强体质。让孩子保持积极乐观的心态。
李欣主治医师佳木斯市中心医院