肾病综合征上呼吸道感染是诱因
4岁的女孩芊芊发烧咽痛,妈妈带她到医院打点滴两天,可是病情仍没好转。随后几天,芊芊一直在发低烧,好几天都不想吃东西,双眼睑及下肢还肿了起来,尿也少了。到医院检查发现,尿中有大量的蛋白。医生说,芊芊因上呼吸道感染,诱发了肾病综合征。
上呼吸道感染是诱因
儿童呼吸道感染,比如感冒、扁桃体炎、急性咽炎等,如果不及时有效控制感染,在1~4周后就有可能诱发肾病综合征。一般来说,小儿肾病综合征有前期的感染症状,其突出特点是三高一低,即高度浮肿、高度蛋白尿、高胆固醇血症和低蛋白血症。微小病变性肾病综合征发病年龄多见于二至六岁的儿童,且男孩多于女孩,极易复发和迁延,病程长。
小孩子因为体质弱,体内免疫细胞比正常的人少,免疫功能还不强,因此免疫细胞有时不但没有吞吃病菌,而是暂时把病菌包容起来,身体中的病菌抗体与病菌本身结合成一种免疫复合物,随着血液循环,到了肾脏时,会沉积到肾小球的基底膜,从而对肾脏有一种损害,使大量蛋白流失,最终导致肾病综合征。
坚持治疗很关键
肾病综合征病程较长,极易反复发作。要维持1年半至2年的规范治疗。据临床资料,有的患儿两三岁时发病,到10~12岁时病还没有好,上呼吸道感染是反复发作祸首。长期反复发作可影响小儿的生长发育,使肾病综合征变得极为难治。
患病后的护理重点,要预防感冒,患儿不宜吃多盐食物和高蛋白。应严格限制孩子的活动量。小孩衣服不宜久穿不换。治疗期间不宜随便减量或停药。另外,平时应注意观察孩子的小便情况,如发现孩子的小便颜色有改变等,应及时送小便到医院化验。
如果烫伤后局部出现感染时,可以使用红霉素软膏来预防感染。
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如果是小面积烫伤,此时应该立刻涌凉水冲洗,避免温度过高,造成局部皮肤的二次损伤。
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新生儿呼吸暂停的治疗措施包括清理呼吸道、建立呼吸、恢复循环、配合药物治疗以及评估周围环境。
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在中耳炎的急性发作期,家长应该通过酒精棉球等及时的清理外耳道的分泌物,以免引起脓液积聚,不利于病情的好转。
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A:小儿肾病综合征是小儿常见的肾脏疾病,是由多种病因造成肾小球基底膜通透性增高,大量蛋白从尿中丢失。
高丽艳副主任医师鹤岗市人民医院
A:需要注意尽量避免用手揉搓眼部,可以及时改善结膜炎等情况,应用眼药水等治疗。
张勤良主治医师临沂市人民医院
A:一般如果是孩子自身免疫力低下或者是遗传因素导致的,这种疾病是容易复发,只是单纯的一些肾毒性的药物,或者是受到感染导致的一些肾功能损害,这些是不容易复发的。
童鹏副主任医师鄂州市中心医院
A:小儿肾病综合征有很多分型,微小病变为大多数,其他类型可能会造成激素耐药或依赖。
高丽艳副主任医师鹤岗市人民医院