家长发现不少孩子是“对眼”要求治疗,医生经过检查排除了斜视,可是家长不肯相信,因为家长看到自己的孩子有明显的斜视,怎么能说不斜?是否是医生没有认真检查。像这种从外观上看有斜视,实际上没有斜视,眼位正常的情况属于假性斜视,无需治疗。
常见的假性斜视有假性内斜视和假性外斜视,假性内斜视的原因有:
①婴儿间歇性内斜视。主要发生于出生4个月内的婴儿,两眼在看近处物体时引起两眼内聚,出现间歇性内斜视,4-6个月后,当眼睛开始调节时,内斜可自行消失。
②内呲赘皮。这种情况最容易误认为是内斜,也是假性斜视中最多见的一种类型。是由于眼内呲赘皮遮盖了眼内呲部,严重的可遮盖部分巩膜,以至于鼻侧巩膜暴露的比颞侧少,加上婴儿的鼻根过宽,从外观上给人一种内斜视(对眼)的感觉。患儿眼球向左右转动时,内转的那只眼就显得更明显。鉴别的方法是将患儿鼻根部皮肤捏起,鼻侧巩膜暴露多些,“内斜视”便消失了。另外也可以采用角膜映光法,即用手电筒光照射在小儿两眼之间,观察光影是否在角膜的中间;或用交替遮盖一眼的方法检查眼位来鉴别。
③瞳孔距离过小。当两眼眶距及瞳孔距离过小时,会给人有内斜视的感觉。
假性外斜视主要有瞳孔距离过大,会造成外斜感。
假性斜视常与真性斜视相混淆,并不能让人一眼就判断出来是假性斜视,即使有经验的临床医师也要经过反复多次检查才能判断正确。
对于新生儿呼吸暂停的状况,医护人员要及时做好相应的护理工作,保持一个相对温暖的恒温的环境,避免患儿出现受凉的情况。
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A:治疗:要根据斜视的类型以及斜视的程度决定,如果是可调节性内斜视,由于伴随屈光不正,比如高度的远视或者散光,需要通过配戴眼镜的方式矫正,可以矫正正常,其他一些特殊类型的斜视,比如外斜视、垂直性斜视或者特...
王曜主任医师佳木斯大学第二附属医院
A:目前先要查明斜视的类型,对于非调节性斜视,需要通过手术进行治疗,而调节性斜视,可以通过佩戴眼镜治疗。
陶远副主任医师济南市第二人民医院
A:首先要确定类型式的类型,对于调节性斜视可以通过配戴眼镜矫正,而非调节性斜视就需要通过手术矫正。
陶远副主任医师济南市第二人民医院
A:斜视的手术的长短和斜视度数以及类型密切相关,一般来说共同性斜视患儿如果一次手术做一条记录大夫的操作时间也就10分钟左右,如果同时做三条记录,那么时间就相对应会长一些,如果是麻痹性的斜视的患儿眼睛的肌肉有...
魏春根副主任医师吉安市中心人民医院