世界卫生组织不主张在癌痛治疗中使用杜冷丁

　　癌性疼痛给患者造成巨大的精神和身体折磨，世界卫生组织推荐的《医生用药指导原则》，对癌性疼痛治疗中不推荐使用的药物为杜冷丁。

　　1、相对而言，杜冷丁止痛作用欠佳，以镇痛效果评价，杜冷丁的止痛作用是吗啡的十分之一至八分之一。

　　2、长期肌肉注射将造成局部肌肉组织纤维化，而使局部肌肉组织失去对药物的吸收功能，

　　3、杜冷丁在体内的中间代谢产物--去甲杜冷丁的半衰期较长，不易排出体外，长期应用会造成去甲杜冷丁在体内的蓄积，而去甲杜冷了具有明显的神经毒性，反复给药会对中枢神经系统产生毒性作用，病人出现震颤、精神错乱、惊厥等中枢神经系统中毒症状。

　　4、杜冷丁有一定的成瘾性，连续使用1-2周，便产生药物依赖性，这种依赖性以心理为主，生理为辅，但两者都比吗啡的依赖性弱。停药后出现明显的戒断症状，表现为精神萎靡不振、全身不适、流泪流涕、呕吐，腹泻、失眠，严重者也会产生虚脱。 

　　因此，世界卫生组织不主张在癌痛治疗中使用杜冷丁。