尿毒症的“尿毒”是什么意思?
尿毒症是处于肾衰竭晚期一系列症状的总称,此期由于有害物质积聚体内造成多器官中毒和受损,产生贫血、合并恶心呕吐等多种并发中毒症状。
如何通过指标看“尿毒”?
慢性肾炎、间质性肾炎等都可发展至肾衰竭而引发“尿毒”期的到来,一般的诊断指标是血肌酐和尿素氮。
尿毒期会伴有血肌酐的上升,这是由于受损的肾脏滤过膜逐渐丧失排毒功能,导致血肌酐不能排除,就在体内堆积,从而引起血中肌酐浓度上升。尿毒期也会伴有尿素氮的升高,因为肾脏是排泄尿素的主要器官,尿素从肾小球滤过后在各段小管均可重吸收,但肾小管内尿流速越快重吸收越少,也即达到了最大清除率。当肾小球滤过率下降到正常的50%以下时,重吸收能力即相对加强,血尿素氮浓度就会出现升高。
“尿毒”期还应看肾功能受损程度
因为肌酐、尿素氮上升与肾脏某些部位受损有关,所以通过这些指标可以在一定程度了解肾功能受损情况。但考虑其受外界因素影响较大,且受限于诊断形式制约。所以专家认为,若要了解肾脏具体受损程度,还应从细胞形态入手,通过各种检测手段来判断肾脏各细胞的受损及残余数量,以此来进行治疗。
“尿毒”期的肾病患者可以治疗么?
有这样一位尿毒症期患者,肌酐1200有余,规律透析半年,伴心衰等并发症。一般来说,肌酐到达此水平,没有什么别的方法治疗,透析也无可厚非。但仔细观察发现,该患者虽血肌酐、尿素氮水平远远高于正常值,却仍保持有800ml左右的尿液。
大家知道,排泄是肾脏四大功能之一,患者仍存在尿液,说明肾脏的功能并未完全丧失。既然还存有肾功能,那就有恢复的希望。检查进一步验证了我们所说,患者肾脏虽大部分都已瘢痕化,但仍有一部分处于纤维化形成阶段,仍有逆转的可能。
在临床上可以通过对致病的细胞外基质进行降解以清除免疫复合物,为修复肾脏提供良好的环境;同时还可提供修复受损肾单位所必须的物质,最终有望恢复肾功能的受损单位,使肾脏逐渐行使功能,最终有望使进入透析阶段的患者摆脱透析。
急性肾衰竭是因为多种原因导致的肾功能在短时间内急速下降,直接的后果就是导致体内的代谢废物和水不能够及时的排出体外。
2022-05-17 浏览(3840)
预防急性肾功能衰竭,首先要预防引起急性肾功能衰竭的病因,比如严重的感染、肾脏本身的疾病等。
2022-05-17 浏览(8890)
急性肾衰竭主要是由于肾功能在短时间内的急剧的变差,它出现的典型的症状就是少尿甚至无尿。
2022-05-16 浏览(7703)
肾衰也叫做终末期的肾脏病、尿毒症。它主要是肾功能的完全丢失,导致它不能够正常的把体内的水排泄出来。
2021-08-07 浏览(9833)
A:慢性肾功能不全,可以分为代偿期、失代偿期、氮质血症期、肾衰竭期和尿毒症期。在临床上也可以理解为同一个定义,最终都可能发展至尿毒症,需要透析治疗的严重阶段,所以这就要求早期控制疾病。
林中军主治医师阳江市人民医院
A:...我们每年肌酐上升的速度在50之内呢,就证明我们的慢性肾功能不全控制的比较好了。慢性肾功能控制得好不好,我们主要是要控制它体内的电解质水平的稳定,纠正贫血,如果有高血压的话,我们是可以使用一些肾保护的降压...
林中军主治医师阳江市人民医院
A:定期复查肾功能,肝功能新功能以及肺功能,血糖,血脂,血压以及电解质尿常规血常规,心肌酶谱24小时尿蛋白定量的。随时调整治疗方案。
李红冬副主任医师深圳市宝安区人民医院
A:每日氯化钠的摄入量不多于三克,并且使用药物进行对症支持治疗,延缓慢性肾脏病的进展。
林中军主治医师阳江市人民医院