提到食道癌,大家都不会陌生了,食道癌是非常常见的疾病的一种,对于食管癌的手术治疗而言,系统性清扫淋巴结是手术必要的一环,正确和足够的认识和理解纵隔淋巴结和食管癌淋巴结的分组显得尤为重要。下面我们来为大家介绍食道癌的淋巴结的分组,希望食道癌患者朋友们引起注意。
首先介绍胸内淋巴结的分组:
1~4组淋巴结为上纵隔淋巴结;5、6组淋巴结称为主动脉淋巴结;7、8、9组淋巴结为下纵隔淋巴结;10~14组淋巴结为N1淋巴结,所有的N1淋巴结均在纵隔胸膜返折远侧,位于脏层胸膜内。
第1组淋巴结群:在上纵隔胸腔内上1/3气管的周围,其双侧以锁骨下动脉的上缘作水平线以上,中间与左无名静脉上缘以上为界。
第2组淋巴结群:气管旁淋巴结,位于第一组淋巴结与第四组淋巴结之间的气管旁两侧。
第3组淋巴结群:分为气管前和气管后淋巴结两组。在气管后面的淋巴结又称为3p组,气管与上腔静脉与无名静脉之间的淋巴结为3a组。
第4组淋巴结群:位于气管与左右主气管分杈后周围的淋巴结,右侧通常在奇静脉下方,而左侧的常在纵隔内主动脉之下。
第5组淋巴结群:位于主动脉之下的主肺动脉韧带的周围。
第6组淋巴结群:位于升主动脉,主动脉弓的前面和两侧,迷走神经前面。
第7组淋巴结群:位于气管与左右主气管分杈下的淋巴结。
第8组淋巴结群:位于气管与左右主气管分杈下,食管周围的淋巴结。
第9组淋巴结群:紧贴下肺静脉之下缘,下肺韧带之内的淋巴结。
第10组淋巴结群:从双侧主支气管开口第一个软骨环开始至其刚开始分杈为上下肺叶支气管的最后一个软骨环外的淋巴结。
第11组淋巴结群:位于肺内各肺叶支气管之间的淋巴结,在右侧,上肺叶与中肺叶支气管之间为11s群;中肺叶与下肺叶支气管之间为11i群。
第12组淋巴结群:位于肺叶支气管周围的淋巴结。
第13组淋巴结群:位于肺段支气管周围的淋巴结。
第14组淋巴结群:位于亚段支气管起远端周围的淋巴结。
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A:建议患者,及时治疗,按时复查。严格遵循医嘱,制定具有针对性的治疗方案,一旦发生淋巴转移,及时治疗。平素保持乐观的心态,合理膳食,适当补充营养。适当锻炼勤晒太阳,提高免疫力。
宋丽丽主治医师佳木斯市肿瘤医院
A:食管癌转移顺序:淋巴转移是食管癌最主要的转移途径,约占病例的2/3,发生一般较早。 血行转移一般发生较晚,食管癌的血行转移较少见,常见转移部位有胃、肝、肺、肾、肾上腺等,以肝及肺较常见。此外还有食管内壁的直接...
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A:纵隔淋巴结大多继发于其他脏器疾病,没有特殊症状,但肿大的淋巴结可压迫食管产生吞咽困难,也可压迫气管产生呼吸困难。如果压迫上腔静脉可产生上腔静脉阻塞综合征,出现头、面、上胸部肿胀。出现纵隔压迫症状以恶性...
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A:...地排查。根据排查的结果才能判断具体的治疗情况。纵隔淋巴结大多继发于其他脏器疾病,没有特殊症状,但肿大的淋巴结可压迫食管产生吞咽困难,也可压迫气管产生呼吸困难。如果压迫上腔静脉可产生上腔静脉阻塞综合征,...
彭磊磊主治医师中国人民解放军第105医院