肾病综合症在使用激素类药物的时候,一定不宜超过三个月,不仅要注意用药的时间,同时也要控制药物使用的剂量,尤其是在减量阶段,如何选择更好的药物对肾病综合症的治疗很重要。
很多患者反映中医治疗肾病综合症感觉没有效果,所以想知道西医在治疗肾病综合症有什么特效药。专家说西医通常使用一些激素类的药物,起初使用激素药物效果明显,但是会出现明显的依赖性,所以在大量使用激素药物后,要逐渐降低剂量或者使用其他药物。
肾病综合症是由多种病因介绍引的、以大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症等症状为临床特点的一组症候群,按其发病原因可分为原发性肾病综合症与继发性肾病综合症。
介绍减量阶段治疗肾病综合症常用的激素。
减量治疗阶段,通常用大剂量激素8周便须减量,每周减量为原先每天计量百分之十,成人一般为每星期5毫克。
1、如果经8周大剂量治疗不见好转,甚或恶化,在仔细排除同时存在影响疗效的因素如感染等后,估计继续用药亦不会有效(激素无效型),应迅速减少药量,以便短期停用,如有条件,最好送上级医院作肾活检。
2、如果治疗后肾病综合症获得部分缓解,则激素撤减至小剂量后,改为两日药量,隔日清晨顿服。
3、如大剂量激素很快或不够6周便获得缓解,于缓解后再用原剂量巩固2周,便可进行减量。
如为微小病变型肾病,90%小儿病人于4周后完全缓解,故通常服用4周后,再服用2周,便可进入减量阶段。成人则缓解较慢,通常须应用激素8周,以便鉴定激素对该例肾病综合症是否有效。
如果出现了脏器的受累,应用激素和免疫抑制剂的治疗的过程当中,要及时的复查监测不良反应的风险,抑制并发症的发生。
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A:甲亢一般可以通过促进甲状腺激素的药物来进行治疗,在平时要保持生活规律,避免熬夜。
蒋天盛副主任医师贵阳市第一人民医院
A:例如脉络膜炎需要使用激素药物治疗,脉络膜肿瘤需要通过激光治疗或手术治疗等。
陶远副主任医师济南市第二人民医院
A:在治疗上则需要进行对症抗炎治疗,使用抗生素,比如头孢克肟或者阿莫西林,同时配合糖皮质激素进行雾化吸入,减轻声带的充血和水肿,清淡饮食就会渐好转。
张军副主任医师黑龙江牡丹江林业中心医院
A:反应性关节炎主要是用非甾体类抗炎药,糖皮质激素或者慢性的抗风湿药治疗,必要的时候可以考虑用生物制剂治疗。
刘立宁副主任医师聊城市人民医院