内痔生于齿线以上,由粘膜下痔内静脉丛扩大曲张所形成柔软的静脉团,称为内痔。内痔的病因有:
①便秘及排便时用力屏气,可阻断静脉回流,促使肛垫充血性肥大;
②肛管静息压增高,内、外括约肌和血管间隙内压张力增大均可引起静止期张力的增加,阻止血液回流,局部充血性肥大肿胀,故出血是鲜红的,裂口易愈合;
③肛垫内压增高;
④肛垫下移:肛垫在肛门处起到“塞子”的作用,排便时成形粪块压迫肛垫,肛管上皮下间隙的平滑肌以及联合纵肌纤维收缩使肛垫近端上提。当反复慢性充血导致Parks韧带伸长和肥厚,肛垫失去支撑而脱垂下移。这也解释了为何随着年龄增大而发病率上升;
⑤其他因素:如动静脉短路发生调节障碍、高淀粉酶血症、血脂异常等也可增加内痔的发生机会。
内痔术后有可能会出现诸如疼痛、出血、发热、水肿、小便不利等术后并发症,各种并发症的处理方法各不相同。
(1)疼痛:口服止痛药,或用1%普鲁卡因10毫升在中髎或下髎穴封闭,每侧5毫升。也可选用少腹逐瘀汤(王清任《医林改错》),加金银花15克、连翘10克、蒲公英20克,活血止痛,清热解毒。
(2)出血:若内痔结扎不牢,或痔核枯脱,出现创面渗血,可用凡士林纱条填塞,压迫止血,也可外敷止血散。若小动脉出血,应在能充分暴露出血点的条件下进行缝扎止血;术后可口服云南白药等,以防出血。
(3)发热:因组织坏死被吸收引起的发热,体温通常不高(38℃以下),一般不须处理,注意观察。若为局部感染引起高热,应服清热解毒药物,方选黄连解毒汤(王焘《外台秘要》)加金银花、连翘、败酱草。
(4)水肿:可用朴硝30克、黄柏30克、金银花15克、红花15克、蒲公英20克、白矾3克煎水熏洗,每日1-2次。或用1∶5000高锰酸钾热水坐浴,浴后外敷痔疮膏。轻者可用热水袋热敷。
(5)小便小利:嘱病人多饮水,或用车前子30克、冬瓜皮30克煎水代茶饮服;也可针刺三阴交、水分、关元、中极等穴位,或用l%普鲁卡因10毫升长强穴封闭,或用热水袋热敷。
躺着上不来气是因为平卧时回心血量增加,会加重心脏的容量负荷,甚至会出现肺水肿加重,而且平卧时膈肌上抬,胸腔容积较坐立位时缩小,会出现呼吸困难的表现,坐起后回心血量减少,膈肌下移,症状就会减轻。
2020-12-10 浏览(5715)
三尖瓣下移多少算畸形并没有明确的规定,主要看三尖瓣的位置是否正常。正常的三尖瓣有三个瓣膜,但是由于心脏发育的异常,如果心脏的瓣膜没有出现在正常的位置,而三尖瓣下移到右心室的部位,临床上就称为三尖瓣下移...
2020-10-11 浏览(4583)
三尖瓣下移畸形的发病原因不详,多和孕妇在胚胎时期受到有害因素的影响有关。在胚胎发育的两周左右,孕妇如果在此时出现病毒感染、药物损害或酒精损害,就有可能会影响心脏的正常发育,导致患者出现三尖瓣下移畸形。
2020-10-11 浏览(6005)
严重的三尖瓣下移畸形不好治,若三尖瓣下移畸形较严重,患儿出生后就会表现出严重的心力衰竭,需给予减轻心力衰竭的治疗,但治疗效果较差,病情严重者需进行手术治疗。部分患者可能会到成年发病,也会逐渐出现心力衰...
2020-10-11 浏览(5271)
A:节育环下移,那么也就失去了避孕效果。就需要取出来,需要在月经干净后3~7天之内去取。如果需要避孕的话,可以重新再放置。
李青主任医师沈阳市红十字会医院
A:随着气体量增多,胸腔压力增高,会导致患侧膈肌下移,气管向对侧偏移。
彭磊磊主治医师中国人民解放军第105医院
A:结石的大小选择不同的治疗方法,如果结石小于0.6个公分左右,是可以考虑药物治疗进行排石。
徐志强副主任医师锦州市中心医院
A:你这个年龄一般患冠心病的可能性不大。如果没有胸闷、胸前区疼痛,心悸等症状,就不需要过于担心的。可以再复查心电图看看的。
任正新主治医师河西学院附属张掖人民医院