胰腺癌的发病高峰期由10年前的60岁左右提前至现在的40岁左右。患者大多数为事业有成之士,有饮食、化学药物、吸烟、糖尿病和慢性胰腺炎五大致病因子。由于胰腺癌的表现是上腹部疼痛,很容易被误诊为胃肠道疾病而错过最佳的治疗时机。家族史中有糖尿病、慢性胰腺炎的人都是胰腺癌的高危人群,须定期进行随访。
一般认为,40岁以上患者近期出现下列临床表现者,应考虑胰腺癌的可能:
第一,60%的患者初期表现为上腹疼痛和说不清的不适闷堵感,时轻时重,时有时无,夜间更明显。
第二,出现黄疸而没有胆结石等疾病。胰腺癌病人90%有黄疽,黄疽多出现于腹痛发生3个月左右。
第三,体重减轻。胰腺癌虽隐秘,但其引起的消耗却遮掩不了。约80%患者有引人注目的体重减轻,在数月内体重可减轻30公斤,渐呈恶病质状态。胃病患者因消化吸收障碍也会有体重减轻,但不会如胰腺癌明显。第四,近期出现脂肪泻或糖尿病突然加重。
医学专家提醒,为争取早诊断,以便手术治疗,凡出现食欲不振、上腹胀痛、食欲减退、突发的无家族史的糖尿病等症状,要及时就医并做进一步检查。
A:新生儿黄疸的鉴别。
童鹏副主任医师鄂州市中心医院
A:病理性黄疸的话在24小时内出现,并且黄疸的程度比较重,发展快,消退晚,或者消退后又重复出现这种需要到医院去检查黄疸。测黄疸可以通过皮肤来检测黄疸。还可以通过血液检查来明确黄疸的数值。
魏春根副主任医师吉安市中心人民医院
A:新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸,生理性黄疸一般在出生一个星期左右消退,新生儿出现黄疸后,需要及时的去医院就诊,确定黄疸的性质,对症处理。
童鹏副主任医师鄂州市中心医院
A:一般黄疸值在10以内可以考虑是比较正常的,生理性黄疸一般在出生之后两周左右就可以消退。
张勤良主治医师临沂市人民医院