对于 龋齿 真正发生的原因,现代医学也是经过了一段时间统一认识才清楚的。过去认为龋齿产生的原因是粘附在牙齿表面的牙菌斑,它们是细菌与 食物 残渣的复合物,牙菌斑中的细菌与食物发生反应发酵产酸,酸性物质腐蚀了牙齿,造成龋齿。
随着研究的进展,这种学说已经被放弃了。目前认为龋齿不单纯是牙菌斑引起的,而是多种因素相互作用的结果,包括宿主、微生物、 饮食 和时间四种主要因素,医学上称为四联因素,缺少任何一种因素的参与都不可能发生龋齿。
宿主是指人体自身,微生物指口腔内的细菌,饮食指含糖类较多的食物,时间指发生龋齿的作用时间。概括起来,龋齿发生的原因是:每个人的口腔中在正常情况下都存在着很多种细菌,其中数量较多的是乳酸杆菌和变形链球菌,它们属于产酸细菌。当产酸细菌与食物成分中的碳水化合物作用时就产生酸,这些酸会与牙釉质发生反应,使牙釉质表面脱钙、软化,于是就出现了牙洞。
但是龋齿产生需要一个时间过程,从开始到能看出有洞大概需要1年半左右的时间。另外,宿主情况的不同也有区别。有些人比较注意口腔卫生,牙齿的钙化程度比较好,就不容易发生龋齿;而有些人牙齿排列不齐,容易积存食物,又不注意好好刷牙,就容易发生龋齿。
食物中的碳水化合物主要来自糖类,其中蔗糖在食物中最丰富,它引起龋齿的作用也最强,当进入口腔后,细菌直接利用这些糖类加速繁殖,产生大量的酸,腐蚀牙齿表面,这也是为什么过去常说多吃糖容易使牙齿变坏的原因。
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