今年近60的王女士最近出现贫血、胃部不适等，到医院查了肝功能等都没事。后来一检查肾功能，才发现患上了肾功能衰竭，已经到了尿毒症阶段。王女士感到非常纳闷：为什么每年都体检，从来没有过不正常，现在却突然患上了这种病？

　　常规体检过程中的不足

　　究问原因，人们可能就将其归到现行的体检上了。常规体检由于检查项目的不合理，成为引起慢性肾脏疾病不能被早期发现的重要因素。主要是因为以下几点原因：

　　其一在定期的体检项目中，不少单位不查尿常规；其二部分病人不知道如何正确留取尿标本或没有严格按照医生的要求留尿标本，仅仅根据一次尿液检查结果就否定肾脏病的存在；其三医生对尿液和肾功能检查结果不能作出正确的理解；其四医生对慢性肾脏疾病的检查指标选择不当，不能很好地反映是否还有慢性肾脏疾病及其程度，例如作为引起慢性肾衰最常见原因之一的糖尿病肾病，其早期诊断依靠测定尿常规检查不能反映早期病变，所以使得很多糖尿病患者不能早期发现。#p#副标题#e#

　　尿常规检查不能提示早期病变

　　在对已经确诊患者进行的调查中我们发现，实际上很多病人从未接受过上述检查，因而失去了早期干预的机会。在此，提醒大家，常规体检中的尿常规检查不能反映早期病变，一定要进行相关的肾脏方面的检查，千万不能认为检查尿常规正常后便认为肾脏肯定没有问题，或尿液改变轻微，肾脏改变也轻，这些观点都是错误的。血清肌酐是判断肾功能的最常用指标，但该指标不能反映早期肾功能损害，只有当肾功能已经下降至正常人的40%以下时，血肌酐才见升高，所以，切莫认为血肌酐正常，肾功能就一定正常。

　　另外，除了进行体检时要注意外，肾病的一些早期症状也要引起重视，尽管有些症状并非肾脏病所特有。在日常生活中，如出现眼肿和下肢水肿；肉眼或镜下血尿；腰酸腰痛；尿量或尿色异常如混浊、发红、伴有大量泡沫等，特别是夜间尿量多，泡沫尿往往是肾脏病的信号。任何尿液常规化验异常，如蛋白尿、血尿、白细胞尿、管型尿、糖尿等，都高度提示患肾脏疾病；当然，也有些人早期也发现了尿液检查异常，但由于后来正常了，就放松了警惕，多年后却发现肾功能减退，故提醒患者如发现尿液异常应定期随访尿液检查。