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在妇科中,子宫切除手术是常常都会出现的手术,这是因为近年医学的进步,而子宫切除则是一种非常简而快速的手术。无论是宫体切除,还是全子宫切除,专科医生都能干净利落地拿掉你的子宫。听起来很恐怖吧,但是现在子宫切除手术的确是非常普遍的现象。
子宫切除手术数量惊人
据报道,在台湾就有这种现象存在,其子宫切除率较高。
就拿最常见的子宫肌瘤来讲,它是女性生殖器官中最常见的良性肿瘤,一般常见于30-50岁的妇女,发生率在20%-25%,35岁以上的成年女性几乎有1/4人的子宫里都会长肌瘤,近年来还有发病率上升的趋势。由于子宫肌瘤的恶变率只有约1%,所以只要肌瘤不引起月经过多、痛经、不孕或流产,大多数情况下,都不需要进行子宫的切除手术。
但是由于医生的习惯看法,很多情况下都会建议做预防性切除,一劳永逸,防止子宫肌瘤恶变。
在医院,进行子宫切除手术的情况有两种。其一,子宫发生病变,需要进行手术治疗;其二,一些已经生育孩子的妇女认为来月经麻烦或者痛经等原因要求进行子宫切除。
在这里一方面有部分医生引导的成分(如生育后就没有保留子宫的必要的宣传),另一方面也是增加收入的一种方式。#p#副标题#e#
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四大理由不主张随意切除子宫
事实上,有很多妇女的子宫没有必要进行手术切除。林仲秋教授做过上千例子宫切除手术,但是他并不主张轻易切除子宫,其理由有四。
其一,任何手术都不能排除发生并发症的可能,即使是简单的手术都有可能发生诸如肠粘连等手术并发症,在盆腔进行手术有时会损伤到膀胱、肠管等器官。
其二,子宫切除的手术方式目前主要有三种,包括了开腹切除子宫,经阴道子宫切除及通过腹腔镜子宫切除。手术无论大小,对身体总是有创伤,对身体健康或大或小有影响。
其三,即使手术成功,没有任何并发症及意外,子宫切除对卵巢功能也有一定的影响。因为子宫与卵巢血管相互沟通,当切除子宫时,卵巢30%的血液就没有来源,因为它们是由子宫动脉的分支供应而来。减少了血液供应,卵巢的功能必然受到一定的影响,可能导致绝经期的提前,出现更年期症状甚至提早衰老。
其四,手术可能发生意外,即使麻醉也有出现意外的可能。
孕期由于孕激素水平的升高以及孕晚期子宫的增大,会导致女性出现便秘。
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A:子宫肌瘤需要根据具体肌瘤数量、肌瘤大小、肌瘤位置以及月经情况来绝对治疗方案,可以选择单纯的剥除也可以选择切除子宫。
鲁超主治医师马鞍山市妇幼保健院暨市第二人民医院
A:去医院做彩超检查就能够确诊子宫肌瘤。如果是子宫肌瘤引起的月经不调的症状,可以做子宫肌瘤剔除手术。如果没有生育要求了,最好子宫切除手术,避免复发。
陈淑梅副主任医师铜陵市人民医院
A:如果现在有子宫肌瘤,首先看看子宫肌瘤有多大,如果子宫肌瘤小于三个厘米的话,可以先备孕试试的。但是如果子宫肌瘤比较大,大于五个厘米以上这种情况最好先做手术,因为大的子宫肌瘤也会导致不孕,或者容易导致流产...
侯杰主治医师中国人民解放军联勤保障部队第九六一医院
A:如果现在子宫肌瘤不是很大,也没有其他的症状,可以先观察,每半年左右复查一次。如果子宫肌瘤比较大,伴有其他的症状,最好手术治疗,一般可以行子宫肌瘤切除术,保留子宫。
李青主任医师沈阳市红十字会医院