名医简介:
楚天舒 副主任医师 副教授
中华中医学会会员,北京医学专家委员会委员,全国生物技术协会副主任医师,全国疑难病协作组湖北课题组副组长,济南中山肝病医院肝病科主任。毕业于国济医科大学。长期从事各型病毒性肝炎、酒精肝、脂肪肝、肝硬化等病的临床、教学和科研工作。特别在治疗慢性乙型肝炎HBV-DNA转阴方面有独到见解,临床疗效显著。
乙型肝炎是一种治疗起来很棘手的传染病。很多慢性乙肝患者,尝试了各种药物和治疗方法后,始终没有收到良好的效果;一些新发的患者,到处求医问药,总希望能够尽快治好,但往往不尽人意。为什么乙肝患者治疗起来总是事与愿违呢?叶慧珠认为:关键是没有认识到乙肝这一疾病的特殊性,没有选择合适的治疗时机。
其实,并不是所有的病毒感染者都需要治疗。乙肝病毒的致病机理非常复杂,它并不直接损伤人体的肝细胞,而是将其DNA整和到正常肝细胞的DNA上,然后利用人体的蛋白质合成系统表达特异性的抗原。所以,在体检中发现自己感染了病毒不要盲目行动,而是应该再加做全套的肝功能检查项目,如转氨酶、白蛋白、胆红素等。看肝细胞是否受到了伤害,如果证实有伤害,那就需要在医生的指导下对症治疗。如果上述的肝功能检查都正常,而且也没有明显的临床症状,DNA呈阴性,一般来说就不需要进行治疗。但是,不需要治疗并不意味着听之任之。在人体没有不适的情况下,也应该每隔3个月去医院做相关的肝功能和影像学(B超)检查,发现异常应立即着手治疗。当然,如出现不适,须随时到医院检查。
老患者的情况要复杂得多。他们人体免疫系统以及其他各系统的功能都有一定程度的紊乱,在治疗的时候一定要慎重。一般情况下,当出现持续的乏力、食欲减退、腹胀、厌油腻、消化不良以及大便次数增多、肝脏有触痛或扣击痛等症状;化验转氨酶、胆红素等升高,白蛋白降低等就应进行积极的治疗。
治疗的具体方法应因人而异,不可以千篇一律。应对保肝、促进微循环、调节免役、抗病毒实施综合治疗,在疾病的不同阶段侧重不同的方面。在经过一段时间的治疗后,如果肝功能恢复正常,DNA呈阴性,临床的症状和体征消失,患者也没有明显的不适,须定期复查。很多患者总想彻底转阴,有时医生不开药给他们了,还不放心,总是到处打听别人用什么药,自己也配来吃,反而加重了肝脏的负担。因此,在治疗的过程中应听从医生的嘱咐,及时到医院做相关检查,以明确治疗的效果,切不可只顾吃药而不观察疗效;恢复正常后只要注意生活方式,不要吸烟、喝酒或熬夜,每隔三个月去医院检查。
如果乙肝表面抗原是阳性的,就属于乙肝病毒的携带者。如果乙肝表面抗原是阴性的,就表示身体并没有感染乙肝病毒。
2022-04-16 浏览(8094)
如果婆婆的乙肝病毒量比较高,宝宝还没有全程的乙肝疫苗的接种,密切的接触就有可能导致宝宝感染乙肝病毒。
2022-04-16 浏览(4735)
乙肝不一定会遗传给下一代,但是如果母亲患有乙肝,那有可能会传染给胎儿。乙肝妈妈在怀孕后要及时治疗,能有效地阻断母婴传播。
2022-04-16 浏览(1539)
如果妈妈的病毒量低,传染给孩子的风险比较低。如果妈妈的病毒量高,传染给孩子的风险比较大。
2022-04-16 浏览(2145)
A:乙肝5项包括乙肝表面抗原,乙肝表面抗体,乙肝e抗原,乙肝e抗体以及乙肝核心抗体。乙肝表面抗原阳性的表示有乙肝病毒感染的情况。乙肝表面抗体阳性的表示有抵抗乙肝病毒感染的能力。
任正新主治医师河西学院附属张掖人民医院
A:定期复查,乙肝病毒表面抗体的低度,如果属于弱阳性,及时的加强接种乙肝疫苗。
李红冬副主任医师深圳市宝安区人民医院
A:建议如果没有乙肝抗体,应该及时的规范的注射乙肝疫苗,预防感染乙肝病毒最好的方式
李红冬副主任医师深圳市宝安区人民医院
A:乙肝五项主要检查乙肝表面抗原,乙肝表面抗体,乙肝e抗原,乙肝e抗体,乙肝核心抗体。这种情况可以确定有没有乙肝以及是有乙肝症,是大三阳还是小三阳的情况。
戚敬虎副主任医师枣庄矿业集团中心医院