激光点凝结合法,此种方法实为姑息疗法。直肠内蜂窝点状焊接:先将窥器伸入直肠,找出脱垂部位,用妇科外阴冲洗大头棉签浸湿0.1%新洁尔灭液,反复清洁肠腔手术部位,然后用Nd:YAG激光光纤(出光头削去外保护层2mm,不可外露石英头过多)插入脱垂的肠粘膜内,每点间隔3cm插入,每点插入1秒,切勿停留过长,更不可插穿肠壁,而造成医源性穿孔。蜂窝状粘膜肌组焊接范围可超出脱垂的区域3~5mm。
直肠周围插入固定法:由肛门与坐骨结节和尾骨尖连线中点,在清洁消毒肠粘膜后将Nd:YAG激光光纤(插入肠壁以内的光纤必须消毒)插入直肠周围,输出时间3秒,输出激光功率30~40W。其原理在插入直肠周围后除直接焊接作用外,产生无菌性炎症反应使直肠固定。优点是快速、疗效好,无注射术引起的剧烈疼痛,不易发生感染、脓肿、直肠坏死和出血等现象,反应症状轻微。
激光手术切割法:按脱垂发病原因及病理改变进行不同的手术疗法。
不完全脱垂和轻度完全脱垂手术采用粘膜切除缝合术及纵切横缝合术。前者切除一部分直肠粘膜,使粘膜与肌层粘连,直肠腔缩小。方法是将脱垂牵出肛门,由齿线上方到脱垂上方用肠钳夹起,纵行切除一部分粘膜后连续缝合切口,用相同方法每处理一处缝合2~3处。后者方法使直肠缩短,但要避免在激光术后狭窄。激光切除的优点是切口干净,操作方便。
手术方法是将脱垂牵出肛门,尔后在脱垂前面由齿线上方约2.5cm处向上激光纵形切开粘膜。将切口缘粘膜与肌层分离后再将切口牵向两侧,形成横切口。将多余粘膜切除,把粘膜的深层与肌层缝合,最后缝合伤口。后侧激光治疗方法相同切开缝合,术毕,把脱出的部分推回直肠。
激光切除的优点是切口干净,操作方便。手术方法是将脱垂牵出肛门,尔后在脱垂前面由齿线上方约2.5cm处向上激光纵形切开粘膜。将切口缘粘膜与肌层分离后再将切口牵向两侧,形成横切口。将多余粘膜切除,把粘膜的深层与肌层缝合,最后缝合伤口。后侧激光治疗方法相同切开缝合,术毕,把脱出的部分推回直肠。
缓解小孩打鼾可以通过手术的治疗方法来进行。
2023-12-26 浏览(1089)
小孩睡觉打呼噜,需要物理和手术方式来预防,打呼噜出现生长发育不正常的情况。
2023-12-16 浏览(5415)
肺结节采取手术治疗的风险,是由患者的个人体质、结节的性质、肿瘤的部位、肿瘤的大小,以及是否还具有其他并发症等因素来决定。
2023-07-08 浏览(4769)
肺结节手术具体是开胸还是微创,一般情况下需要根据结节的大小,结节的位置,以及是否具有其他异常表现等因素进行综合分析。
2023-07-07 浏览(7601)
A:患者做完激光手术后,一定要注意保持眼部卫生,不要揉眼,不要让脏水进到眼睛里,以免发生感染。
陶远副主任医师济南市第二人民医院
A:例如脉络膜炎需要使用激素药物治疗,脉络膜肿瘤需要通过激光治疗或手术治疗等。
陶远副主任医师济南市第二人民医院
A:定期复查尿常规以及肾功能电解质等,还可以检查泌尿系统的彩超,如果结石比较大,可以写采用激光或者体外静脉碎石治疗,必要时手术治疗。
李红冬副主任医师深圳市宝安区人民医院
A:治疗建议:您需要到医院做个妇科检查、妇科B超,明确诊断后再治疗。;治疗注意事项:如果确定是宫颈糜烂,需要尽早的采用微波、激光等物理手术治疗。
任正新主治医师河西学院附属张掖人民医院