我们到底该如何判断自己是否患了痔疮呢?判断是否患了痔疮,关键要看痔疮的四大特点:“血、脱、痛、痒”,即便血、脱出、坠痛。
便血:内痔早期主要症状,有喷射状出血、点滴出血、手纸带血等,血色鲜红,外痔不会引起出血。
脱出:中晚期内痔主要症状,主要原因为内痔痔核结节增大,使黏膜及黏膜下层与肛层分离,排便时,内痔结节可下降到齿状线以下,游离于肛管之外。
坠痛:为痛性外痔的主要症状,内痔无炎症时不痛,坠痛常发生在内痔感染、嵌顿和绞窄性坏死,常导致剧烈的坠痛。
瘙痒:晚期内痔反复脱出,可引起肛门扩约肌松弛和分泌物增多,致使肛缘周围常潮湿不洁,出现瘙痒和湿疹,严重时还可引起擦摩痛和痒痛,内痔出血还可引起贫血,头晕、食欲不振、大便干燥。
据介绍,“痔”是一个古老的常见病,关于“痔”形成的机理主要有两种观点,一种认为“痔”是直肠下端或肛管末梢静脉发生迂曲、扩张而形成的隆起静脉团。“这是一种比较传统的看法”。
而另一种观点认为,正常人肛管和直肠末端的黏膜下有一种被称之为“肛垫”的特殊组织结构。这种组织在胎儿时期已经形成,其功能是协助肛门的正常闭合,起节制排便的作用,就像一个水龙头的胶垫圈。正常情况下,肛垫疏松地附着在直肠肛管肌壁上,排便时受到腹压作用被推向下,排便后借助其自身的收缩功能,缩回肛管内。当肛垫长期受到一些外界的不良刺激,就会发生充血、肥大、松弛和断裂,其弹性回缩作用减弱,从而逐渐下移、脱垂,并导致静脉丛淤血和曲张,久而久之就会形成“痔”。
痔疮在临术上分三期,第一期:无明显自觉症状,仅于排便时出现带血、滴血或喷血现象。肛门镜检查,在齿状线上可见粘膜呈结节状突起,第二期:排便时间歇性带血、滴血或喷血,内痔脱出,便后可自行还纳。第三期:大便时内痔脱出,或在劳累较甚、步行过久、咳嗽时脱出,内痔脱出后不能自行还纳,必需用手托入,或卧床休息后方可还纳。“痔”形成后,并不是所有人都会有症状,有症状的“痔”成为“痔病”,而痔疮根据发生部位的不同可分为内痔、外痔和混合痔三种。
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A:孕晚期出现见红是生理性的,常伴有少量血性分泌物;产前出血属于病理性的,出血量常较多,对孕妇及胎儿可造成危险,有母婴死亡的几率,需要及时去医院确定诊断。
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任正新主治医师河西学院附属张掖人民医院