急性左心衰竭肺水肿如何处理?急性心力衰竭是指因某种原因在短期内使心肌收缩力明显降低和心脏负荷明显增加,导致心排出量急剧下降,体循环或肺循环压力急剧上升的临床综合征。临床以急性左心衰竭常见,表现为急性肺水肿、心源性休克或心跳骤停。现就我科近几年来救治急性左心衰竭所致肺水肿的护理体会总结如下:
1、减少静脉回流 患儿采取半卧位或坐位,两腿下垂以减少静脉回心血量。严重者可采用束臂带同时束缚3个肢体,压力维持在收缩压与舒张压之间,每15min轮流将一肢体的束臂带放松15min,换缚未束肢体。
2、快速洋地黄化 选用地高辛或西地兰静脉注射;当不能肯定近期内是否用过洋地黄时,可选用西地兰0.01mg/kg。
3、利尿 可选用速尿或利尿酸静脉注射,促使钠和水的排泄,消除水肿。
4、肾上腺皮质激素 有强心、抗醛固酮、对抗利尿激素的作用,可短期应用。地塞米松2.5-5mg/d或氢化可的松5-10mg/kg加入10%的葡萄糖溶液内静脉缓滴,心衰控制后即停用。
5、镇静 当患儿极度烦躁不安时,首选吗啡每次0.1mg/kg,皮下或肌肉注射,此药有抑制过度兴奋的呼吸中枢的作用,可以缓解呼吸困难,且可使周围血容量增加,减少静脉回流。用时注意掌握剂量,新生儿及休克、昏迷、呼吸衰竭禁用,婴幼儿慎用。
6、吸氧 在通氧的玻璃瓶中装入50-60%酒精,每次吸氧10-20min,间隔15-30min,重复1-2次,可使肺泡内的泡沫因表面张力减低而破裂,增加气体与肺泡壁的接触面积,改善气体交换.
高原肺水肿的治疗包括以下方面。一、首先需要及时脱离高海拔、低氧环境。在转运过程中建议及时吸氧,有专业人员照顾患者。
2021-01-07 浏览(2510)
二尖瓣狭窄随着病情进展,未经规律随访及治疗,可出现严重的后果。当出现充血性心力衰竭和急性肺水肿时,是本病的主要死亡原因。
2020-12-21 浏览(3670)
...的症状减轻。其次可以口服利尿剂,减少回心血量,减轻肺水肿。最后也可以使用洋地黄类药物,增加心肌收缩力,减慢心室率,减轻症状。
2020-12-17 浏览(7545)
...,但也需要患者及时进行诊治。如果患者出现心力衰竭、肺水肿、低血压休克等症状时,通常病情十分严重,需要立即进行急救治疗,避免对身体造成严重的损害。
2020-08-22 浏览(3006)
A:左心衰肺水肿需要尽快应用利尿药物如呋塞米、强心药物如洋地黄等进行治疗。好转后还要长期口服倍他乐克等进行治疗。
杨庆玺副主任医师山东省泰山医院
A:多休息,及时治疗肺水肿,避免出现症状加重,只要肺水肿治疗好了,低氧血症就可以逐渐恢复。
陈波副主任医师厦门大学附属中山医院
A:...缩短休克时间,减轻缺氧、酸中毒和肺血管的损害,防治肺水肿。治疗:氧疗,头高位,在肾功能无明显损害时可给甘露醇,提高胶体渗透压,减少渗出,同时又有利尿作用,促进毒素及免疫复合物的排出。
李红冬副主任医师深圳市宝安区人民医院
A:在疾病治疗期间要注意合理的安排饮食,在饮食上不要吃刺激的食物;生活上要保持心情放松。
孙凤来副主任医师马鞍山市人民医院