1.抗生素治疗
(1)药物选择:对吸入性肺脓肿,主要为厌氧菌感染。
对于非厌氧菌感染引起的肺脓肿治疗,应根据感染病原体选择用药,如革兰阴性菌感染可选用第二代头孢菌素(头孢呋辛、头孢西丁)或第三代头孢菌素(头孢他啶、头孢噻肟、头孢哌酮)、氟喹喏酮(氧氟沙星、左氧氟沙星),必要时可联合使用氨基糖苷类抗生素(如阿米卡星);如为耐甲氧西林的葡萄球菌引起,可选用万古霉素;如为阿米巴原虫引起的肺脓肿,应选用甲硝唑治疗。
(2)药物治疗时间:为4~8 周,或更长,至X 线胸片显示脓肿愈合。
2.痰液引流 对一般情况较好者,可采用适当的体位引流,辅以雾化吸入。纤维支气管镜吸痰对引流有一定帮助,但不能反复使用。
3.其他治疗 支持疗法,加强营养,纠正贫血,以及支气管扩张剂、祛痰剂解痉祛痰。
4.外科治疗 经有效的抗生素治疗,大多数患者可治愈,少数治疗效果不佳,可考虑手术治疗。外科手术适应证主要为:病期超过3 个月,经内科治疗无好转;慢性肺脓肿突发大咯血,经药物治疗无效;有支气管阻塞,感染难以控制以及不能排除肺部肿瘤者。伴有支气管胸膜瘘或有脓胸,反复抽液冲洗疗效不佳者,也应行手术治疗.
新生儿呼吸暂停的检查方法:1、血常规检查。2、影像检查,例如胸部X线、头颅CT、心脏超声等。3、多导睡眠描记。
2024-05-03 浏览(1664)
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宝宝如果出现消化不良的症状,可以通过以下方法进行调理:
2024-02-18 浏览(9929)
小儿多梦一般是环境因素导致,不需要特殊的治疗。
2024-01-07 浏览(7932)
A:内科治疗包括应用抗生素治疗、体位引流等手段,肺脓肿的外科治疗是行肺切除。
崔方博副主任医师马鞍山市人民医院
A:目前的情况要就医呼吸内科,最好看看专家号,及时进行治疗,避免出现炎症扩散不容易治疗。
金其武主治医师九江市第一人民医院
A:急性肺脓肿是没有传染性的,主要就是合理的应用一些抗菌药物,配合止咳化痰的药物等进行调理治疗,严重情况下也需要手术。
蒋天盛副主任医师贵阳市第一人民医院
A:一般临床上可以选择用青霉素类,头孢菌素类以及大环内酯类药物,以及喹诺酮类的药物以及抗厌氧菌的药物来治疗。
李红冬副主任医师深圳市宝安区人民医院