系统性红斑狼疮(SLE)是一种侵犯全身结缔组织的自身免疫性疾病,病变累及多系统、多脏器。狼疮性肾炎(LN)是SLE最常见的内脏损害,在确诊为系统性红斑狼疮患者中,约70%有明显肾损害,如作肾活检则几乎百分之百的患者有肾脏损害的病理改变,其肾脏病变的严重程度直接影响病人的预后。
本病的发病机理极其复杂,但目前公认是一种免疫复合物介导性肾炎。其主要发病机制应包括抗DNA抗体和免疫复合物诱导肾小球损伤,B细胞产生具有致病作用的抗DNA抗体,辅助T细胞参与激活B细胞,体内核小体增多或出现异常的核小体等。近年来,LN的发病率有上升趋势,在我国约为万分之八。本病好发于年轻女性,发病率男女之比约为1:9,年龄越小,病情可能越重,预后越差,特别是男性患者。
狼疮性肾炎肾脏损害的表现可以是肾小球肾炎的表现,也可以是肾病综合征的表现,临床上诊断肾病时必须排除狼疮性肾炎的可能。
新生儿呼吸暂停的诊断最直观的是通过看皮肤的颜色、心率的大小、呼吸的情况以及肌张力的情况来判断。
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如果孩子大于6岁,尿床症状每月发生一次以上,持续三个月以上就可以诊断为遗尿症。
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输卵管阻塞不需要做腹腔镜检查,输卵管阻塞的最常见的诊断方案是使用输输卵管造影。
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2022-12-06 浏览(7940)
A:肾病综合症以及各种病理类型的慢性肾脏病都需要与狼疮性肾炎相鉴别,狼疮性肾炎的确诊主要是依靠肾穿刺取病理活组织检查的。
林中军主治医师阳江市人民医院
A:...度和慢性化程度的评分。活动度越高、慢性化程度越高,狼疮性肾炎患者预后越差。狼疮性肾炎病理类型不是一成不变的,可以随病情活动情况以及对治疗药物反应而发生变化。也可以在各种病理类型之间相互重叠,比如弥漫性...
林少强主治医师海南医学院第二附属医院
A:随着疾病的进展,狼疮性肾炎可以演变成尿毒症需要透析治疗的严重阶段。所以早期要控制好基础疾病系统性红斑狼疮。
林中军主治医师阳江市人民医院
A:在治疗方面,首先要处理好系统性红斑狼疮,另外使用激素或者免疫抑制剂去治疗蛋白尿和肾炎的问题。
林中军主治医师阳江市人民医院