大肠脂肪瘤病因及其引发的症状:脂肪瘤(Lipoma)在大肠良性肿瘤中仅次于息肉与腺瘤而居于第2位,但实际上脂肪瘤发病少见。大肠脂肪瘤多发生在右半结肠,尤以盲肠多见。
大肠脂肪瘤发病原因:
大肠脂肪瘤发病机制尚不清楚,目前仍无一致意见,可能与下列因素有关:
1、炎症和刺激可能起主要作用。
2、结缔组织的退行性变。
3、纤维小梁的管周脂肪浸润。
4、局部脂肪的淋巴供应和循环发育不良致局部脂肪堆积。
5、结缔组织进入脂肪组织的化生。
6、局部脂肪组织发育异常,可能与垂体前叶及性腺激素等内分泌作用有关。
7、局部脂肪代谢不完全。
大肠脂肪瘤临床表现:
大肠脂肪瘤的病人无明显临床表现。症状的轻重与瘤体的大小有关,当瘤体直径大于2cm时,半数以上的患者有不适反应。常见的症状有:腹痛、大便习惯改变、血便或黏液血液。病变位于直肠时可伴有里急后重。当瘤体较大时,可引起肠梗阻和肠套叠,此时在腹部可触及包块。少数黏膜下脂肪瘤,因部分瘤体自行离断、脱落入肠腔,患者可自肛门排出黄色、团块状脂肪样组织,这是大肠脂肪瘤较为特征性的临床表现。患者极少有全身性表现,个别病人可有贫血和消瘦。
大肠脂肪瘤的临床表现多无特异性、临床诊断颇困难。国内文献报道是30例中仅3例术前明确诊断。而且本病的外观及症状颇似癌前或恶性病变。因此对本病要有高度认识,临床上如出现腹痛,大便异常及便血等3大症状必须作实验室及其他辅助检查,以便及时明确诊断。
最后,大肠脂肪瘤应与大肠息肉及腺瘤、大肠癌、大肠气囊肿病、平滑肌瘤及神经纤维瘤相鉴别。相信随着对大肠脂肪瘤研究的深入,诊断水平的不断进步,治疗手段的不断发展,大肠脂肪瘤的生存率及生活质量会得到进一步提高。
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A:一般情况下直径小于2cm时,不用治疗,当直径较大时采用手术治疗方法。肿瘤的病变几率很小,而且术后不会反复发作。
崔方博副主任医师马鞍山市人民医院
A:可以配合医生采取皮肤检测,确诊病因过后,可以在医生指导下口服抗炎药物治疗。
蒋天盛副主任医师贵阳市第一人民医院
A:建议可以到医院进行检查,确诊病因,然后针对性的治疗,可以考虑把它切掉,但是自己是不会消失。
杨广禄副主任医师佳木斯大学第二附属医院
A:去医院让儿科医生触诊,确定是否为淋巴结肿大,如果是建议做相关的化验确定病因,是脂肪瘤可以先观察。
魏春根副主任医师吉安市中心人民医院