1、维生素
乳母患有维生素B1缺乏症时,导致某种辅酶减少,碳水化合物代谢障碍,其氧化不全的中间产物如乳酸、乙酰醋酸、丙酮酸在组织和体液(包括乳汁)中大量聚积,可使婴儿中毒。
2、中枢神经系统抑制药
据报道,癫痫病乳母每日口服苯妥英钠和苯巴比妥各400mg,婴儿出现高铁血红蛋白症、全淤斑、嗜睡和虚脱;服用安定可使新生儿体重下降和发生高胆红素血症;服用眠尔通可导致新生儿中毒;服用溴化物和扑痫酮引起婴儿嗜睡、皮疹等。故哺乳的母亲应避免长期服用这类药物。
3、抗生素及磺胺类
不同的抗生素自乳汁中排泄差异很大,其中从乳汁中排泄量较大的有红霉素和林可霉素。红霉素静脉滴注时,乳汁浓度较血清浓度高4-5倍,但青霉素G肌注或静滴时,乳汁中浓度仅为血清浓度的2%-20%。尽管有些抗生素在乳汁中浓度很高,可是到达婴儿体内的药量有限,不能达到有效浓度,却可引起婴儿过敏反应和导致耐药菌株的发生。有些抗生素如卡那霉素和异烟肼给乳母应用后,有可能导致婴儿中毒,应禁用。磺胺类通过乳汁的药量足以使6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏的婴儿发生溶血性贫血。
4、其他
抗甲状腺素药物、抗凝剂、放射性药物、麦角制剂、锂、抗癌药等乳汁中浓度一般较高,哺乳期应禁应。类固醇类激素、避孕药、利尿剂、抗组胺药、水杨酸盐等长期应用对婴儿有害。
有些药物在乳汁中浓度虽然低于血浆,但在乳母用量大时,仍可对婴儿产生影响,如阿托品、苯海拉明、蒽醌类泻药、咖啡因、新生霉素、水杨酸、羟基保泰松等。吗啡成瘾性镇痛药,一般认为在乳汁中含量甚微,但乳汁偏酸,吗啡较易进入乳腺内达到血浆高数倍的浓度,且婴儿呼吸中枢对吗啡非常敏感,应考虑禁用。
5、哺乳母亲的用药注意
哺乳母亲可慎重使用的部分药物:阿司匹林、氯林可霉素、巴比妥类、口服避孕药、酚肽、奎宁、异烟肼、青霉素、链霉素。
哺乳母亲禁止使用的部分药物:红霉素、四环素、卡那霉素、庆大霉素、氯霉素、磺胺类、甲硝唑、眠尔通、安定类、消炎痛、硫脲嘧啶、放射性碘131和125、甲睛咪呱、克尿塞。
新生儿呼吸暂停的治疗措施包括清理呼吸道、建立呼吸、恢复循环、配合药物治疗以及评估周围环境。
2024-05-01 浏览(7872)
如果患者症状不是很严重时,只需要局部外用抗生素即可。例如常用的药物有3%过氧化氢溶液等。
2024-04-20 浏览(5622)
对于轻微的中耳炎是可以通过自身免疫能力来恢复的。但是如果自身免疫能力较弱时,可能需要药物辅助才能够有治愈的可能。
2024-04-13 浏览(6138)
首先可以勤洗宝宝屁股,每次宝宝小便后,最好用温水清洗宝宝的臀部,并用干净的棉布擦干,涂防护膏。
2024-04-06 浏览(7620)
A:如果孕期频繁出现头晕眼花,需要进一步检查明确,防止高血压,孕期自己也要做好生活调理,规律作息时间,避免熬夜劳累,做好孕期自我保健。
鲁超主治医师马鞍山市妇幼保健院暨市第二人民医院
A:孕期合并有严重阴道炎时,可导致胎膜早破。诱发早产,所以需要足够重视。但不建议盲目的私自乱用药,因为孕期用药会受限制。
侯杰主治医师中国人民解放军联勤保障部队第九六一医院
A:妊高症孕妇孕期需要注意休息,避免熬夜劳累,规律作息时间,保证睡眠,血压控制不理想的情况下需要用药控制血压,并且要按时产检,及时调整用药。
鲁超主治医师马鞍山市妇幼保健院暨市第二人民医院
A:考虑孕期感冒时需要先去医院就诊检查,明确原因后再对症用药治疗,不建议自己随意用药,要在医生指导下用药。
鲁超主治医师马鞍山市妇幼保健院暨市第二人民医院