恶性葡萄胎具有恶性肿瘤的特点,恶性葡萄胎的主要症状是在葡萄胎排出后数月之内,出现不规则阴道流血,量多少不定。子宫略大而软,如发生子宫穿孔,有腹痛,内出血,甚至休克。葡萄胎转移到肺部可有咳血,转移到脑部则出现及溢血症状,甚至立即死亡。
恶性葡萄胎的主要症状具体表现如下:
一、闭经 因葡萄系发生于孕卵的滋养层,故多有2~3个月或更长时间闭经。
二、阴道流血 为严重症状,是葡萄胎自然流产的表现。一般开始于闭经的2~3个月,多为断续性少量出血,但其间可有反复多次大流血,如仔细检查,有时可在出血中发现水泡状物。阴道流血显然来自子宫,除自阴道流出外,部分蓄积于子宫内;也可能一时完全蓄积于子宫内,从而闭经时间延长。
三、子宫增大 多数患者的子宫大于相应的停经月份的妊娠子宫,不少患者即因触及下腹包块(胀大子宫或黄素囊肿)而来就诊,但也有少数子宫和停经月份符合甚或小于停经月份者。可能有两种情况:①为绒毛水泡退变呈萎缩状,停止发展,形成稽留性葡萄胎;②部分水泡状胎块已排出,使子宫体缩小,形成葡萄胎不全流产。
四、腹痛 由于子宫迅速增大而胀痛,或宫内出血,刺激子宫收缩而疼痛,可轻可重。
五、妊娠中毒症状 约半数患者在停经后可出现严重呕吐,较晚时可出现高血压、浮肿及蛋白尿。
六、无胎儿可及 闭经8周前后,B超监测,未发现有胎囊、胎心及胎儿。孕周、甚至18周仍不感有胎动,听不到胎心。B超扫描显示雪片样影象而无胎儿影象。
七、卵巢黄素化囊肿 往往在部分患者出现卵巢黄素化囊肿,可经双合诊发现或更易经B超检查发现。
八、咯血 部分患者可能有咯血或痰带血丝,医生应主动询问有无此症状。
九、贫血和感染 反复出血而未及时治疗,必然导致贫血髣其相关症状,个别甚至可因出血而死亡。反复出血容易招致感染,如阴道操作不洁或在流血期间******,更易促使感染发生。感染可局限于子宫及附件,可导致败血症。
侵蚀性葡萄胎多数发生在葡萄胎清除后的半年内,典型表现首先是阴道不规则流血、腹痛及腹腔内出血等原发灶表现。其次是咳嗽、咯血、紫蓝色结节、阴道大出血、头痛、呕吐、抽搐、昏迷等转移灶表现。一旦发生脑转移症状...
2020-03-16 浏览(9049)
侵蚀性葡萄胎化疗一般情况都是化疗五次为一个疗程,只有这样反复化疗才能彻底杀灭已经变异的肿瘤细胞。化疗需持续到患者症状、体征消失,HCG每周测定一次且连续3次在正常的范围内,再巩固治疗2-3个疗程,随访5年无复发者为治...
2020-03-16 浏览(7442)
侵蚀性葡萄胎属于妊娠滋养细胞肿瘤的一种,常继发于葡萄胎后的半年以内,蚀性葡萄胎的临床症状包括不规则阴道出血、子宫复旧不良、卵巢黄素化囊肿、腹痛、假孕症状等。
2020-03-13 浏览(7701)
葡萄胎患者早期,首先是出现腹部胀痛的情况,大概在八周左右。其次是出现不规则的阴道流血。最后是由于葡萄胎患者体内的HCG水平比正常妊娠的HCG水平高,所以会出现比正常孕妇更加严重的妊娠剧吐等早孕反应。
2019-11-19 浏览(1191)
A:葡萄胎确诊以后建议尽早的做清宫手术清除,并且要定期复查,避免出现持续性葡萄胎。
裴爱华副主任医师甘肃省武威肿瘤医院
A:一旦检查有葡萄胎的症状,要及时的进行治疗,初始治疗可以选择吸宫和刮宫术,术后预防感染并进行预防性化疗,防止恶变。
裴爱华副主任医师甘肃省武威肿瘤医院
A:患者一定要及时的到医院进行治疗。在饮食上多增加营养,不吃寒冷辛辣刺激的食物,注意休息。
林彬主治医师上海市第一妇婴保健院
A:患者要注意阴部的清洁,避免细菌的感染,在平时少吃一些辛辣、高盐分等刺激性食物。
裴爱华副主任医师甘肃省武威肿瘤医院