鼻咽癌是现在常见的一种恶性肿瘤,给人们的健康带来很大的危害,鼻咽癌的早期诊断对治疗很重要的,手术是鼻咽癌的一个重要治疗方法,那么鼻咽癌的手术治疗是怎样的?
鼻咽癌原发灶切除术
(1)鼻咽癌手术治疗的适应症:
①分化较高的鼻咽癌如腺癌鳞癌I、Ⅱ级,恶性混合瘤的早期病例。
②放射治疗后鼻咽局部复发病灶局限于顶后壁或顶前壁或仅累及咽隐窝边缘而无其他部位浸润、无张口困难体质尚好者。
③放疗已给予根治剂量,鼻咽原发灶尚未消失或出现抗放射现象者,休息一个月后可行手术切除。
(2)鼻咽癌手术治疗的禁忌症:
①有颅底骨质破坏或鼻咽旁浸润颅神经损害或远处转移者。
②有肝肾功能不良、全身情况欠佳者。
(3)鼻咽癌的手术方法:先行气管切开插管,全麻下手术,沿上腭牙根内侧距齿槽0.5cm处,做马蹄形切口切开,硬胯骨粘膜在粘膜下剥离至软腭部分,去除部分硬胯骨板和犁骨,在软硬腭交界处,横切鼻底粘膜暴露出鼻咽腔的顶壁两侧壁前分和肿瘤,于鼻中隔后缘和后鼻孔上缘切开鼻咽粘膜直达骨面,做钝性或锐性分离,沿鼻咽顶侧交界处切开各下至口咽和鼻咽后壁交界处,横切粘膜把整个鼻咽顶后部粘膜连同癌肿整块切除。
颈淋巴结清除术
(1)适应症:鼻咽原发癌病灶经过放疗或化疗后已被控制,全身状况良好仅遗留颈部残余灶或复发灶范围局限活动,可考虑行颈淋巴结清除术。
(2)禁忌症:①颈部的残余病灶或复发病灶与颈部深组织粘连固定者;②出现远处转移或皮肤广泛浸润者;③年老体弱心肺肝肾功能不全未能矫正者
(3)切除范围:将上起乳突尖、上颅骨下缘,下至锁骨上缘,前起颈中线,后至斜方肌前缘。区域内的淋巴结及脂肪结缔组织连同颈阔肌、胸锁乳突肌、颈内外静脉、肩胛舌骨肌、颌下腺、腮腺下极和副神经等组织的大块切除。
颈部淋巴结单纯摘除术
对放疗不敏感的颈部单个淋巴结或放疗后有颈部孤立性淋巴结复发者,可行单纯切除术。
温馨提醒:通过以上内容的介绍,希望能给大家带来一定的帮助,鼻咽癌的手术治疗后,在配合生物免疫治疗,效果是很不错,有利于患者尽快康复。
患有鼻咽癌时需要配合医生的指导,采用手术尽快的将肿瘤切除治疗,做完手术后还要定期的到医院,做放疗以及化疗等联合治疗。
2022-05-13 浏览(6077)
鼻咽癌是有可能复发的。鼻咽癌是一种恶性的肿瘤,治疗可以通过手术进行局部肿瘤的切除,也可以进行放化疗或者是靶向的药物治疗。
2022-02-23 浏览(3271)
鼻咽癌一般不容易治疗,根据病情的严重程度来决定治疗的方案,因为鼻咽癌的位置鼻咽部是比较深在的,体表一般不容易观察到。
2022-02-22 浏览(7511)
鼻咽癌吃的药物一般是靶向治疗的药物,根据肿瘤的基因特点来确定用什么样的药物,其中比如包括奥希替尼、阿法替尼、布加替尼等。
2022-02-22 浏览(9397)
A:如果得了鼻咽癌,要通过先化学治疗,再放射治疗或者是直接采用手术治疗的方式进行治疗。
裴爱华副主任医师甘肃省武威肿瘤医院
A:你要到医院检查一下电子鼻咽镜就可以明确诊断,在治疗上鼻咽癌,明确分型以后则需要进行相关的放疗或化疗治疗效果良好!
张军副主任医师黑龙江牡丹江林业中心医院
A:鼻咽癌患者最为有效的治疗方法是通过放射治疗控制肿瘤的发作,其五年生存率通常可达70%到80%左右。
许庆天主治医师马鞍山市人民医院
A:建议采取中西医综合性治疗,多吃易消化,富含维生素食物,禁食辛辣刺激性食物。
裴爱华副主任医师甘肃省武威肿瘤医院