直肠是息肉常见的所在,更由于易于发现和处理,因而受人重视。据专家介绍,直肠息肉是一种直肠核膜增生的赘生物,是临床上常见的出血性疾患。近年来认为结、直肠癌起自息肉,及早切除息肉能降低癌的发生,因此息肉作为癌前病变,更受到重视。
直肠息肉病因病机
现代医学对其真正的病因,至今尚未明确,可能与下列因素有关:
1 饮食因素:
饮食因素与直肠息肉的形成有一定关系,特别是细菌和胆酸相互作用,可能是腺瘤性息肉形成的基础。
2.遗传因素:胎儿在胚胎期,上皮细胞即有易感性。这种特性使上皮细胞在生长发育期快速生长而成息肉。
3.慢性刺激:由于饮食习惯改变,粪便性质发生变化而产生的特殊刺激;或因痢疾、溃疡性结肠炎、血吸虫病、蛲虫病等肠道疾病的刺激;以及慢性便秘,粪便干结等,均可刺激直肠粘膜而发病。
直肠息肉诊断
从病理上来看,其内容不一,有的是良性肿瘤,有的是炎症增生的后果。
低位带蒂息肉,排便时脱出,肉眼观察即可诊断,但不能除外多发性息肉及息肉病。如有无痛性便血,经指诊及窥肛触到活动性柔软肿物或看到息肉,亦可诊断。经上述检查如末发现疾病,即应行乙状结肠、纤维结肠镜检查或气钡灌肠造影,可确定其位置、数目、大小、性状和范围。同时取材送病理检查,确定有无癌变,以便选定治疗方法。
诊断依据
1.直肠指诊或肠镜发现息肉。
2.血便或排便时有息肉脱出肛外。
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