肝腹水是由于肝硬化导致肝功能减退,对蛋白质和维生素的不吸收而渗漏出的蛋白液,而形成的一种慢性肝病。
腹水最常见的病因是肝硬化,特别是酒精性肝硬化,其他肝原性病因包括慢性肝炎等。肝腹水的发病速度是非常快的,如果没有及时发现病情,那么就非常不利于肝腹水的控制。可见,了解肝腹水的早期症状是非常重要的。
专家介绍,肝腹水是肝病患者失代偿期的一种表现,腹水量少于500毫升时患者无明显表现,只能通过超声检查可以发现,当患者腹腔内的溶液超过这个值,腹水的症状逐渐显现出来。
肝腹水早期有哪些表现?
(1)患者即使出现了腹水,症状表现也不明显,主要的表现为轻微腹胀、下肢浮肿、体重增长等,腹水逐渐增加,患者的腹胀感明显,出现胀痛、食欲减退、恶心、饱胀感等症状,都是临床常见到的一些症状。
(2)肝腹水患者的腹水量常达到3000毫升以上,会出现恶心、呕吐、浮肿等症状,压迫到膈肌,还会出现呼吸短促、呼吸困难等症状,容易引发生命威胁。患者平时注意合理饮食,限制水、钠的摄入也可以控制症状的发展。
(3)肝腹水常常在肝病患者身上发生,是病情加重的一种表现,患者初期腰围变粗、下肢浮肿、体重下降。患者平时能够对自身加以关注,对于身体的异常状况及时检查,也可以早期发现肝腹水的症状。
肝腹水无疑是非常麻烦的,是肝硬化的终末阶段,一旦腹水产生,说明肝脏自身的功能已经很差了。所以及早发现病情及早治疗是最佳的选择。所以,如果有上面的肝腹水的早期症状表现,那么就要注意了,不要用“再等等”的心理去面对这一切,否则会带来巨大的伤害。
肝腹水患者的肝脏功能无法正常运转,患者一般会食欲下降,所以饮食方面应更加注意,主要掌握以下几点原则:
1、适当限制动物脂肪的摄入
因为脂肪的消化要靠肝脏分泌胆汁来帮助,脂肪摄入后的分解、利用又主要在肝脏进行。因此,摄入脂肪过多,不仅增加肝脏负担,还可因进入肝细胞的脂肪来不及分解,而引起肝脏脂肪浸润,从而加重肝脏损害。建议每日供给脂肪量可控制在4.0~5.0g左右,限制过严会影响食欲。严格禁食含酒精的饮料。
2、低盐饮食
伴有腹水或浮肿的患者,要给予少盐或无盐饮食。因为食盐的主要成分是氯化钠,钠可使水在体内储留。一般在限盐的同时还需适当限制饮水量。但由于肝硬化产生腹水的一个主要原因是肝功能减退,肝脏制造白蛋白的能力不佳,使血浆中白蛋白浓度减退而引起血浆胶体渗透压降低,因此,对肝硬化患者来说,限制水、钠是比较消极的办法。只有增加食欲,加强消化、吸收能力,增加患者蛋白质的摄入和吸收,才是饮食治疗中最重要的一步。
3、饮食多样化
由于肝硬化患者的食欲和消化能力都较差,因此,饮食应尽可能多样化,且要新鲜、味美,以刺激食欲,增进消化。慎食某些辛辣食物(包括葱、蒜等)、生硬食物和含植物纤维素较多的蔬菜等也应慎用,因为有刺激或渣滓过多的食物可引起曲张的食管静脉破裂、出血。
4、低蛋白饮食
晚期肝硬化并有肝昏迷倾向时,应改为低蛋白饮食。因为蛋白质是一种含氨的物质,在体内代谢过程中可产生氨,而氨对人体是有毒的。当肝功能严重受损时,肝脏的脱氨作用减退,血氨增多是产生肝昏迷的主要原因之一。进食高价蛋白质食品,在食物的选择上,首先要尽可能进食一定量的含有必需氨基酸的高价蛋白质食品如鱼、瘦肉、蛋及乳类等,以满足康复需要。保证有足够的糖类和维生素。
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