肝癌诊断,需与以下疾病相鉴别:
1.继发性肝癌:继发性肝癌与原发性肝癌比较,继发性肝癌病情发展缓慢,症状较轻,其中以继发于胃癌的最多,其次为肺、结肠、胰腺、乳腺等的癌灶常转移至肝。常表现为多个结节型病灶,甲胎蛋白检测除少数原发癌在消化的病例可阳性外,一般多为阴性。
2.肝硬化:肝癌多发生在肝硬化的基础上,两者鉴别常有困难。鉴别在于详细病史、体格检查联系实验室检查。肝硬化病情发展较慢有反复,肝功能损害较显著,血清甲胎蛋白阳性多提示癌变。
3.活动性肝病:以下几点有助于肝癌与活动性肝病的鉴别。AFP甲胎球蛋白检查和SGPT谷丙转氨酶必须同时检测。
4.肝脓肿:表现发热、肝区疼痛、有炎症感染症状表现,白细胞数常升高,肝区叩击痛和触痛明显,左上腹肌紧张,周围胸腔壁常有水肿。
5.肝海绵状血管瘤:该病为肝内良性占位性病变,常因查体B型超声或核素扫描等偶然发现。该病中国多见。鉴别诊断主要依靠甲胎蛋白测定,B型超声及肝血管造影。
6.肝包虫病:患者有肝脏进行性肿大,质地坚硬和结节感、晚期肝脏大部分被破坏,临床表现极似原发性肝癌。
7.邻近肝区的肝外肿瘤:如胃癌、上腹部高位腹膜后肿瘤,来自肾、肾上腺、结肠、胰腺癌及腹膜后肿瘤等易与原发性肝癌相混淆。除甲胎蛋白多为阴性可助区别外,病史、临床表现不同,特别超声、CT、 MRI等影像学检查、胃肠道X线检查等均可作出鉴别诊断。
大多数酒精肝的病人是没有明显的临床表现的,但是也有少部分病人可以出现乏力、纳差、恶心、呕吐、厌油腻、体重下降等这些慢性肝病的临床表现。如果出现了肝区的疼痛,那就说明病情还是比较严重的。
2020-06-23 浏览(4034)
肝癌的主要症状表现为腹胀、食欲下降、饭后上腹饱胀、消化不良、恶心、肝区疼痛等,晚期可合并消化道出血,肝癌破裂,肝性脑病而死亡。
2020-01-07 浏览(7090)
酒精肝和脂肪肝最大的区别主要是引起了肝病的原因不一样,酒精肝主要是因为长期饮酒造成的肝脏组织的损伤,一般损伤的程度与饮酒量和饮酒的持续时间有关系。而脂肪肝主要是由于脂肪组织摄入过多,超过了肝脏的处理能...
2019-10-24 浏览(5057)
...为早期肝癌多没有什么症状,也没有什么体征。但是慢性肝病是有症状的,这些慢性肝病容易发生肝癌。慢性肝病常常表现有上腹疼痛,腹部不适,食欲差,腹胀,还有消瘦,还有发热,黄疸,下肢水肿等等。
2019-09-19 浏览(2483)
A:肝病可无临床症状到恶心呕吐、厌油腻、腹胀、右上腹疼痛,全身乏力,皮肤和尿液发黄、蜘蛛痣、肝掌,消化道出血等。
路华副主任医师贵州医科大学第三附属医院
A:肝病常见的症状有恶心呕吐、纳差、腹胀、右上腹疼痛等,同时可有全身乏力、皮肤发黄、尿黄等症状。
路华副主任医师贵州医科大学第三附属医院
A:肝病的种类不同,症状不一样的,可无临床症状到恶心呕吐、厌油腻、腹胀、右上腹疼痛,全身乏力,皮肤和尿液发黄、蜘蛛痣、肝掌,消化道出血等。
路华副主任医师贵州医科大学第三附属医院
A:肝病常见的症状有恶心呕吐、纳差、腹胀、右上腹疼痛等,同时可有全身乏力、皮肤发黄、尿黄等症状。
路华副主任医师贵州医科大学第三附属医院