人体内的雌激素主要来源于肾上腺皮质;此外,女性的卵巢也会分泌一些雌激素。雌激素通过血液周游全身,在肝脏内被灭除活性后,与体内的雄激素保持着动态平衡。蜘蛛痣是皮肤小动脉末端分支性扩张所形成的血管痣,其颜色暗红,形似蜘蛛,是由于患者体内雌激素相对增多引起的。
当人们患了肝炎、肝硬化等肝病时,就会引起肝功能减退,进而导致肝脏对雌激素的灭活能力下降,久而久之,雌激素便会在体内愈积愈多,以致引起体内的小动脉扩张而形成蜘蛛痣。在临床上,可以通过下面的方法来确诊蜘蛛痣:用一根细小的火柴杆压住痣的中心,若红点及其周围的辐射状血管消失,且去除压力后又能恢复原状的即为蜘蛛痣。
需要强调的是蜘蛛痣虽然是肝病患者常见的体征之一,但它也可出现在健康人身上,特别是处于青春期、月经期以及妊娠2-5个月的女性身上常出现蜘蛛痣。随着女性体内雌激素水平的下降,蜘蛛痣可逐渐消失。此外,患有风湿性关节炎、类风湿关节炎的人及B族维生素缺乏者也可出现蜘蛛痣。
值得一提的是,男性身体上的蜘蛛痣较女性更有临床意义。据研究,如果对有蜘蛛痣的男性进行肝脏活组织检查,约有85%的人可出现肝脏的病理性改变,其中1/3的人患有肝硬化。同时,蜘蛛痣的消长往往与肝病患者病情的进展有一定的关系,即其病情好转时蜘蛛痣会缩小、减少甚至消失;其病情加重时蜘蛛痣则会扩大或增多。
肝掌也是肝病患者常见的体征之一,其发生原理与蜘蛛痣相似,也与患者体内的雌激素增多有关。肝掌的表现是:在患者手掌的大、小鱼际上及手指掌面、手指基部呈现粉红色(融合或未融合)的胭脂样斑点,压之退色,去除压力后又恢复原状。若仔细观察肝掌,可见其上面有许多星星点点、扩张成片的小动脉。同样,肝掌也会随肝功能的进展而有所变化,而且可见于少数健康人。
综上所述,人们一旦出现蜘蛛痣和肝掌,应结合其病史、体征(有无肝脾肿大等)以及肝功能、肝炎病毒等检测结果来明确诊断。对于诊断困难者应为其做肝脏活组织检查,切不可盲目地诊断和用药。
桥本甲状腺炎一般不会影响肝功能的,但若出现甲状腺功能亢进时可能会造成肝功能异常或肝病的发生。
2022-03-25 浏览(1672)
酒精性肝病不会传染他人,虽然酒精肝病不会传染他人,但是长期的饮酒对自身会造成伤害。轻的就是合并脂肪性肝病。
2021-09-06 浏览(6840)
酒精性肝病和脂肪肝它们之间有区别。酒精性肝病它的整个进展的过程之中是分为不同的阶段的,绝大多数停止在酒精性脂肪肝这个阶段
2021-09-06 浏览(9617)
肝硬化的病因有病毒性的和非病毒性的。病毒性肝病,比如说乙型肝炎,丙型肝炎,可以导致肝损伤。
2021-09-06 浏览(5300)
A:对肝病的治疗,应该首先明确具体的原因,不同的肝病,治疗方案不一样。肝脏肿瘤性疾病,应该早期发现,早期手术治疗,病毒性肝炎,尤其是一些慢性病毒性肝炎,需要进行抗病毒治疗,酒精性肝病,需要及时的戒酒,脂肪...
戚敬虎副主任医师枣庄矿业集团中心医院
A:脂肪肝,酒精肝,自身免疫性肝病,遗传代谢性肝病,药物肝等,其他类型的肝病,是不会传染的。
寇立勇主治医师佳木斯市中心医院
A:患有肝病需要注意休息和清淡饮食,忌烟酒辛辣刺激性食物。根据具体病因采取相应的药物或手术等治疗。
李红冬副主任医师深圳市宝安区人民医院
A:确诊是肝病的话,现在应该积极的进行治疗的,治疗期间不要再饮酒的,另外不要吃油腻的食物。
任正新主治医师河西学院附属张掖人民医院