糖尿病有多种类型,但主要有ⅰ型和ⅱ型。ⅰ型糖尿病主要问题是缺少胰岛素,ⅱ型糖尿病主要问题是胰岛素抵抗。ⅰ型糖尿病需要用胰岛素治疗,ⅱ型糖尿病一般不需要用胰岛素治疗。怎样确定糖尿病的类型呢?对于表现复杂或不典型的糖尿病患者,可能确定类型有些困难,但对多数糖尿病患者确定类型并不是很困难。在这里介绍一些基本方法,以帮助糖尿病患者作自我鉴别。
1.看发病时的年龄:年龄愈小ⅰ型可能性就愈大,年龄愈大ⅱ型可能性就愈大。30岁以下得病,ⅰ型可能性最大;30~40岁ⅰ型可能性最小,ⅱ型可能性大;40岁以上得病,ⅱ型可能性最大,ⅰ型可能性最小。
2.看发病前后的体型:体型愈瘦ⅰ型可能性愈大,而体型愈胖ⅱ型可能性愈大;如果体型比多数正常人瘦,ⅰ型可能性大,ⅱ型可能性小;如果体型和多数正常人相似,ⅰ型可能性小,ⅱ型可能性大;体型超重或肥胖,ⅰ型可能性最小,ⅱ型可能性最大。
3.看发病后有无酮症:酮症常常是ⅰ型的特点,而ⅱ型一般不出现酮症。
4.看治疗反应:对口服降糖药治疗无效提示ⅰ型,对口服降糖药治疗效果较好提示ⅱ型。但少数ⅰ型患者发病初期对口服降糖药有一定效果,但很快变得无效,这个期间我们称之为“蜜月期”。ⅱ型患者口服降糖药治疗一段时间后药物失效,这种情况称为药物继发性失效。
5.看胰岛素水平:血胰岛素水平低提示ⅰ型,正常或高于正常提示ⅱ型。s
人体的脑垂体前叶分泌促肾上腺皮质激素、促甲状腺激素和生长激素,这些激素作用于肾上腺和甲状腺,使人体内肾上腺皮质激素与甲状腺激素分泌增多,直接促使血糖升高生长激素还通过抑制葡萄糖激酶而产生抗胰岛素作用,使血糖增高。当脑垂体发生肿瘤时,有关功能下降,引起生长激素、肾上腺皮质激素及甲状腺素的分泌减少,血糖值随之下降。此时,糖尿病患者的症状可自动减轻甚至消失。
这类患者对胰岛素比较敏感,易产生血糖下降且不稳定,甚至有严重的低血糖表现。还可以发生畏寒怕冷、毛发干枯、脱落、食欲不振、性欲减退、月经不调甚至闭经、血压偏低等肾上腺皮质机能、甲状腺机能与性腺机能减退的一系列症状。
临床上,除对脑垂体肿瘤进行积极治疗外,可给患者适当服用一些强的松、甲状腺素及性激素,应尽量避免使用胰岛素。如出现低血糖或肾上腺皮质机能减退危象时,在输入葡萄糖的同时,应使用强的松及补充钠盐。
随着时间的延长,年龄的增长的话,原来是25天一个周期,现在可能23天了,就要警惕卵巢功能的下降。
2023-01-04 浏览(4399)
胃下垂要少食多餐,因为胃下垂的患者消化功能下降,如果一次性吃得太多,会加重胃肠道功能,很容易导致消化不良。
2022-11-16 浏览(5047)
功能性便秘会引起大便次数减少、排便困难、粪便坚硬、食欲下降、身体乏力、肛裂等症状。
2022-11-08 浏览(7279)
息肉和肥胖可能有一定的关系,因为肥胖的女性雌激素水平异常,可能会导致女性卵巢功能的下降。
2022-09-25 浏览(1263)
A:这些现象,很可能是肾阴虚的表现,建议可以看看中医科,可以补肾益气调节,性生活时明显力不从心,那可能存在性功能减退。
韩兴涛副主任医师洛阳市中心医院
A:其次,也要控制好血压和血糖,以及使用一些补肾益气的中成药,例如金水宝胶囊或百令胶囊。此外,如果肾功能下降,合并尿酸升高,多使用非布司他抑制尿酸的生成。
林中军主治医师阳江市人民医院
A:肾功能下降,说明患者存在急慢性的肾功能不全。若为急性肾功能不全,一般都有一定的诱因,比如感染因素、过敏因素、休克、心功能衰竭、应用肾毒性的药物等,去除以上因素,配合保肾排毒等治疗,一般都能得到很好的控...
林少强主治医师海南医学院第二附属医院
A:卵巢功能下降了,可以用点药调理,可以吃坤泰胶囊、辅酶Q10、DHEA、人胎盘片调理。调整的同时,必须注意作息规律不能熬夜,体重过胖的患者,必须通过运动将体重降至正常,有助于恢复内分泌。卵巢功能下降可以吃以上药...
余晓芳主治医师九江市妇幼保健院