皮肤纤维瘤症状及鉴别诊断:皮肤纤维瘤(dermatofibroma)是成纤维细胞或组织细胞灶性增生引致的一种真皮内的良性肿瘤。本病可发生于任何年龄,但中青年多见。女性多于男性。可自然发生或外伤后引起。黄褐色或淡红色的皮内丘疹或结节是本病的临床特征。病损生长缓慢,长期存在,极少自行消退。
皮肤纤维瘤临床表现:
1、好发部位 多见于四肢伸侧,好发于下肢、肘上方或躯干两侧和肩背部,其他部位亦可发生。
2、临床症状
1)皮损:在临床上有诊断价值,皮内丘疹或结节,隆起,坚硬,基底可推动,但与表皮相连。表面的皮肤光滑或粗糙,色泽深浅不一,可为正常肤色,亦可为黄褐色、黑褐色或淡红色。多见于中年成人,罕见于儿童。通常为圆形或卵圆形丘疹或结节,直径约1cm,通常不超过2cm,偶2cm或更大。皮损常持久存在,亦可数年后自行消退。
2)通常无自觉症状,偶或有轻度疼痛感。有些患者可发展为多发性皮肤纤维瘤,后者有与用泼尼松或免疫抑制剂治疗的红斑性狼疮和HIV感染伴发者。
3)一般为单发,或2~5个,偶或多发。结节表面平滑或粗糙呈疣状,常为单个,偶或为多个。
3、临床体征 性质坚实,触之硬,其上方与表皮粘连,与深部组织不粘连,下方可自由移动。侧压时结节中央呈微小凹窝,有特征性,Fitzpatri提出“凹窝征”(dimple sign)一名,以表明其特征性。“酒窝”征阳性(用拇指和食指从两侧捏肿瘤,可见其上方的皮肤略下陷。
皮肤纤维瘤鉴别诊断:
临床上应与颗粒细胞瘤,播散性豆状皮肤纤维化病,透明细胞棘皮瘤,黑色素瘤等鉴别。
1、隆突性皮肤纤维肉瘤 细胞成分多;核大且有轻度异形,分裂象较多。进行性增大,直径超过2~3cm者则提示恶性纤维性组织细胞瘤,或隆凸性皮肤纤维肉瘤,应切除活检。
2、结节性痒疹 好发于四肢伸侧,多发而大小一致,不会增到很大,瘙痒明显而无刺痛,常与虫咬有关,组织病理为表皮疣状或乳头状样增生,真皮内不见增生胶原纤维及组织细胞。
3、皮肤平滑肌瘤 颇似皮肤纤维瘤,但有疼痛感,组织病理检查见肿瘤由纵横交错的平滑纤维束组成。胞核居中,呈杆状,两端钝圆,肌纤维束间常有胶原纤维。在HE染色下,两种纤维不易区分,但用Verhoeff-van Gieson染色,胶原纤维呈红色,而肌肉呈黄色;如用Masson三色染色,胶原呈绿色,而肌肉呈暗红色。
4、皮肤纤维瘤还需与恶性黑瘤、结节性黄色瘤、瘢痕疙瘩鉴别。
皮肤纤维瘤患者应树立坚定的信心,保持乐观的情绪是自我调养和康复的关键。有些病人患病后,经不起精神和体力上的打击,从此一厥不振,而另外一些人则精神乐观,勇于面对现实,积极配合医生采取有效的治疗措施,支撑自己渡过难关。
咽喉癌的症状早期表现为咽部异物感、吞咽不适、咽部瘙痒。晚期症状会出现痰中带血、呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑等。
2022-05-12 浏览(4490)
胸腺癌放疗后部分患者可能会出现背部的色素沉着,出现轻微的瘙痒,停止放疗之后皮肤的颜色会有所恢复。
2021-11-29 浏览(7551)
肝腺癌晚期症状很多,最严重、最常见的就是黄疸。肝腺癌一旦长大,压迫了胆管,就引起了黄疸,黄疸就引起全身的瘙痒、发烧。
2021-08-19 浏览(1982)
麻药过敏和其他的药物过敏一样,最常见的皮肤方面有瘙痒、红肿、丘疹等,另外可能会有鼻塞、呼吸不畅、喉头水肿等等。严重的可能会出现全身的水肿、血压下降会发生过敏性休克等。
2020-03-24 浏览(5954)
A:黑色素瘤是一种恶性肿瘤,很多是由黑色素痣病变成为的肿瘤,手脚心和生殖器上的黑色素痣恶变的风险要高一些。黑色素痣恶变前会有一些征兆,比如面积明显变大,颜色明显变深,周围有红晕,伴有明显的瘙痒和疼痛。
孙晓龙主治医师沈阳市中西医结合医院
A:感染性疾病比如寄生虫、真菌及细菌感染,非感染性疾病比如外阴的增生性疾病、肿瘤、湿疹、糖尿病、黄疸等都会引起外阴瘙痒。
宋春花副主任医师赣南医学院第一附属医院
A:汗管瘤会伴有瘙痒症状,该病也属于良性肿瘤,主要是以手术治疗,比如二氧化碳激光。
朱笋副主任医师淮北市人民医院
A:湿疹瘙痒不要用手用力抓挠,避免皮肤破溃感染,可以通过外用药物涂抹患处,和调理身体提高免疫力辅助治疗。
裴爱华副主任医师甘肃省武威肿瘤医院