详细介绍角化棘皮瘤有哪些早期症状：角化棘皮瘤（keratoacanthoma）又称皮脂软疣或假癌性软疣。是毛囊角化上皮的增生性病变。多见于男性，中老年人好发。对于本病的组织学发生，一般认为损害起源于毛囊，它可能是毛囊角化上皮呈假上皮瘤样增生的表现。

　　角化棘皮瘤早期症状可分为以下4种类型：

　　1、单发性角化棘皮瘤

　　单发性角化棘皮瘤（solitary keratoacanthoma） 皮损迅速增长，在3～8周内从1mm的斑疹或丘疹可发展到25mm大小，半球形，圆屋顶形、皮肤色结节。结节表面可见平滑的火山口，中央充以角栓。皮损光滑发亮与周围界限清楚，表面可见毛细血管走行。非典型角化棘皮瘤常见，有些类似脂溢性角化病或良性棘皮瘤，另一些则呈结节增殖性外观，火山口样凹陷。巨大角化棘皮瘤指直径大于2cm，常侵犯鼻和眼睑。甲下角化棘皮瘤罕见，有触痛，呈破坏性火山口状中央，常致末端指骨损伤，甲下损害常不自然消退，且早期引起其下方的骨破坏。在放射线下其特点为新月状溶骨性缺损，不伴发硬化症或骨膜反应。单发性角化棘皮瘤好发于曝光区，如面中部、手背和臂部，其他如臀部、大腿部、阴茎、耳和头部亦可受累。女性手背部损害较少，小腿部损害常见。口腔黏膜罕见。多见于中老年，男较少见。本病有趣的特点为迅速增长约需2～6周，继之在2～6周内保持稳定，最后在2～6周后自行消退，遗留轻度凹陷性瘢痕。但亦有一些损害需6个月到1年才能完全消退。据估计约5%的损害可复发。

　　2、多发性角化棘皮瘤

　　多发性角化棘皮瘤（multiple keratoacanthoma） 此划角化棘皮痛常称为Ferguson Smith型多发性自愈性角化棘皮瘤，临床上和组织学上与孤立性皮损相同。皮损数目不等，通常为3～10个，局限于某一部位。本病好发于颜面、躯干和阴部。多见于青年男性。另一型家族性泛发性角化棘皮瘤已被报告，称Ferguson Smith型自愈性鳞状上皮瘤（Ferguson smith type of self-healing squamous epithelioma）。本型不同之处在于剧烈瘙痒，持续多年，易误诊为结节性痒疹。

　　3、发疹性角化棘皮瘤

　　发疹性角化棘皮瘤（eruptive keratoacanthomas） 此型角化棘皮瘤的特点为泛发性圆屋顶状皮肤色丘疹性发疹，直径2～7mm。皮疹数目多，但掌跖不受累。口腔黏膜可被累及。有些以剧烈瘙痒为特点，可见双侧睑外翻和口部狭小。有些损害特别是肩部和臂部的某些损害呈线状排列。本型较其他型角化棘皮瘤免疫抑制发病率较高。已有报告伴发红斑性狼疮、白血病、麻风、肾移植、光化学疗法、烧伤和放射治疗者。夏日病情恶化，再次说明紫外线与本病发病有关。

　　4、边缘离心性角化棘皮瘤

　　边缘离心性角化棘皮瘤（keratoacanthoma sentrifugum marginatum） 本型不常见，1962年首先由Miedzinski和Kozakewicz报告，其特点为皮损进行性向周围扩张，同时中央治愈，遗留萎缩。皮损直径5～30cm，通常累及手背和胫前区。本型与巨大孤立性角化棘皮瘤不同之处在于本型无自愈倾向。

　　角化棘皮瘤虽然属良性，可以自然消退，但因临床与病理上与鳞癌鉴别无绝对可靠的指征，少数病例还有复发和恶化的危险，如诊断可疑不能排除鳞癌时，仍应进行治疗。