慢性肾衰竭患者若在内生肌酐清除率小于或等于5毫升每分钟时才开始透析,则尿毒症并发症较为明显,即使维持性透析后亦不能防止这些并发症的进展。但如果在内生肌酐清除率在每分钟10~15毫升时开始透析,长期存活率增加。如果开始透析的时间较早,则需住院透析时间短,同时医疗费用也相对较低。
故多数肾病学者主张开始进行透析指征为:1、内生肌酐清除率10毫升每分钟左右开始透析。糖尿病患者可提前至内生肌酐清除率15毫升每分钟。其它参考指标为:血尿素氮大于等于28。6毫摩尔每升; 血肌酐大于等于707微摩尔每升;有高钾血症;代谢性酸中毒和尿毒症症状明显;2、小潴留;并发贫血、心包炎、高血压、消化道出血、肾性骨病、周围神经病变及中枢神经系统症状。
长期严格限制蛋白质入量,致使血尿素氮维持在较低水平,故不应以尿素氮高低作为开始透析的指标。又由于患者特别是老年患者肌肉体积及活动量少,可致使血肌酐也降低,故不应单以血肌酐低作为开始透析的指标,而应以肌酐清除率为准。
慢性肾衰竭患者选择透析时机很重要,对病情的发展和后果有直接影响,所以应引起特别重视。
尿布疹一般需要3天到10天左右才能好,但具体恢复时间还是需要由患儿实际病情及治疗情况等方面来决定。
2024-07-27 浏览(9389)
对于新生儿发热首先要明确病因,常见的新生儿发热是由感染引起的,例如肺炎、败血症及脑膜炎等等。
2024-07-06 浏览(7042)
如果患儿得手足口病,在治疗期间一定要注意饮食要清淡,同时要多吃高蛋白的食物,适当多补充维生素丰富的食物。
2024-06-29 浏览(8435)
儿童扁桃体大一般是不可自愈的,需要做治疗,经过有效治疗后,病情是可以得到改善。
2024-06-15 浏览(1854)
A:平时还是应该多吃一些多元化的食物,比如营养丰富的,比如蔬菜水果都是可以的。
王洪华主治医师中国人民解放军第88医院
A:饮食上主要就是要注意清淡饮食,不能吃任何酸辣刺激性的食物,同时也注意不要吃一些太油腻性的食物,多吃新鲜的蔬菜和水果。
蒋天盛副主任医师贵阳市第一人民医院
A:平时注意休息,心情也要保持舒畅,一定要饮食规律,不要暴饮暴食,要少食多餐,可以吃一些新鲜的蔬菜和水果,多吃容易消化吸收的食物。
林少强主治医师海南医学院第二附属医院
A:建议你要大量的喝白开水,多吃清淡的,自己喜欢吃的饮食,想吃什么吃什么,这样早孕反应的症状就会减轻或消失。
李萍副主任医师鹤岗市人民医院