一般认为,传统的开腹手术的缝合更好,有利于手术后子宫的恢复,日后怀孕时子宫破裂的危险也会减小,但开腹手术引起粘连的几率更高,这可能引发输卵管卵巢粘连所致不孕症。腹腔镜手术是一种成熟的妇科微创手术方法,在国内应用也已经20年左右,但是腹腔镜手术下的缝合更困难,子宫恢复的程度有点“难以捉摸”。那么,对未生育女性来说,做子宫肌瘤剔除手术到底选择哪种手术方式好呢?
什么样的子宫肌瘤要先做手术
中山大学孙逸仙纪念医院妇科副主任医师洪顺家表示,通常,还没有生孩子的女性有子宫肌瘤,医生都建议先怀孕。比如单发性的子宫肌瘤,小于5公分的一般不建议做手术,多发性的子宫肌瘤,体积不是太大,比如说只有2-3公分,子宫腔的形态也没有因为肌瘤而发生太大改变的,都不建议手术。如果是比较大的肌瘤,尤其是位于子宫下段,有可能阻碍分娩的,万一怀孕后对妊娠过程造成不良影响,那么医生们则会推荐先做子宫肌瘤手术。
子宫肌瘤剔除手术选择哪种方式好
未生育女性做子宫肌瘤剔除手术,一个最重要的考虑就是要保留生育功能。以往的传统是采用开腹手术,开腹手术最大的优势就在于缝合好。但洪顺家教授表示,现在腹腔镜手术的技术越来越进步,一些有经验的医生采用腹腔镜手术,缝合也不会亚于开腹手术。而且腹腔镜手术后患者恢复比较快,手术以后的粘连更少,也杜绝了一些术后疾病隐患。实际上,开腹手术后容易引起粘连,一直是困扰医学界的一个问题。
那么是不是腹腔镜手术一定比开腹更好呢?洪顺家教授坦言,即使是在有经验的医生看来,腹腔镜下的缝合也比开腹更困难,但目前的确有一些医生能够做到,腹腔镜下的缝合可以媲美开腹的缝合。但对于多发性的子宫肌瘤,主要是超过5个以上的肌瘤,医生还是建议采用开腹手术。“在开腹的条件下缝合比腹腔镜要快,但从总体的手术时间看,不见得开腹手术就比腹腔镜手术快。”洪顺家教授说。
归根结底,究竟哪种手术方式对妊娠结局更好?洪家顺教授的建议是,两种方式差不多,重要的是听取医生的建议。“在有经验的腹腔镜手术医生手里,腹腔镜会更好,而擅长开腹手术的医生,他同样可以将开腹手术做到出神入化。”
胃底间质瘤治疗方式主要是以手术治疗为主,由于间质瘤患病的部位大小它不一样,那么治疗具体的方法也可能不完全相同。
2022-10-12 浏览(6282)
周围性肺癌当然可以做微创手术,如果周围性肺癌是早期肿瘤比较小,那么采用微创手术方法进行手术切除是完全没有问题的。
2022-09-26 浏览(9792)
晚期前列腺癌需要配合医生的指导采用手术切除恶性肿瘤,另外还要定期到医院做放疗和化疗,预防病情出现扩散或者是转移。
2022-05-15 浏览(4056)
排除喉癌的方法有喉部CT检查以及电子喉镜检查,还有病理活检。排除喉癌的方法有喉部CT检查以及电子喉镜检查、病理活检。
2022-05-13 浏览(2061)
A:肠肿瘤在治疗时可以观察肿瘤的大小,如果肿瘤比较小,能够使用药物保守治疗。
蒋天盛副主任医师贵阳市第一人民医院
A:纵隔肿瘤常见检查包括:血常规、生化检查、肿瘤标志物、胸部CT、纵隔镜等检查。
崔方博副主任医师马鞍山市人民医院
A:如果是良性的肿瘤,一般手术切除以后身体恢复比较快,如果是肾脏的恶性肿瘤,就是通过手术切除以后就是也有一定的复发可能性。
宋丽丽主治医师佳木斯市肿瘤医院
A:针对咽喉部的良恶性肿瘤,其主要的治疗方法多以通过外科手术切除为主,对于恶性肿瘤,除了进行手术切除外,通常还需进行术后放疗或化学治疗。
许庆天主治医师马鞍山市人民医院