妊娠糖尿病如何选择分娩方式?
分娩方式:
糖尿病程度较轻用药后获得控制,情况稳定,胎盘功能良好胎儿不过大,则可妊娠至足月,经阴道分娩糖尿病患者决定引产或经阴道分娩者,当产程达12小时应结束分娩,除非确定在其后4小时内能经阴道分娩因为产程超过16小时,孕妇的糖尿病就难于控制,有发生酮症酸中毒的可能分娩过程中要密切观察胎儿情况,必要时宜采用剖宫产结束分娩。
如果糖尿病病史在10年以上病情比较严重,胎儿过大,有相对性头盆不称胎盘功能不良,有死胎或死产史,引产失败者应考虑剖宫产。
新生儿处理:
糖尿病孕妇新生儿娩出时应有新生儿专科医生在场因为这些婴儿常常有窒息,需要吸粘液、气管插管和加压用氧婴儿应尽量少暴露,注意保暖,以预防体温过低产时有缺氧,出生时apgar评分低的婴儿应送重点监护室。隔2小时取毛细管血测血细胞比容和血糖使血糖维持在2.2mmol/l(40mg/dl)以上。如果血细胞比容》0.70(70%),可经外周静脉抽出5%~10%血液换入等量的血浆。
婴儿出现肌张力减低四肢躁动、青紫、窒息或惊厥时应测定血钙、血镁、血糖和血细胞比容有严重产伤的婴儿,每日分3次给苯巴比妥2.5~5mg/kg,以防严重黄疸胆红素水平超过170μmol/l时需要进行光疗。
出生后1小时喂葡萄糖水10~30ml以后每4小时一次,连续24小时,必要时给10%葡萄糖溶液每日60ml/kg静脉滴注。产后24小时开始哺乳。
顺产后子宫发硬是一种正常的过程,因为自然分娩以后,绝大多数的女性在产后的两周,都会在自己的下腹部触摸到一个比较硬的子宫。
2023-06-02 浏览(1596)
正常的情况下,血性恶露一般在产后两周左右干净,不管是阴道分娩还是剖宫产产后都是有恶露的。
2023-05-26 浏览(4046)
绝大多数情况下的宫颈纳氏囊肿是不影响阴道分娩的,也就是不影响顺产的。
2023-05-17 浏览(2836)
引产是用人工的方法来终止怀孕,引顾名思义是指引的意思,也就是医生用医学的方法指引终止妊娠,让胎儿分娩出来,就是引产。
2022-03-01 浏览(8025)
A:若孕妇出现上述症状,应及时到医院准备待产。分娩的方式需根据自身骨盆条件,胎儿大小,胎儿宫内情况决定阴式分娩或者剖宫产。
李青主任医师沈阳市红十字会医院
A:如果你害怕分娩疼痛,建议你最好使用无痛分娩法,这样就能够起到分娩镇痛的作用。
梁云云主治医师南昌市第三医院
A:分娩中可以采取一些手段减轻疼痛,最行之有效的镇痛方法是麻醉镇痛,其他手段包括家人或导乐的陪护,改变呼吸等方法,可以一定程度的缓解疼痛。紧张、激动的情绪可以加重分娩疼痛的感受。因此分娩前充分的了解分娩疼...
余晓芳主治医师九江市妇幼保健院
A:建议进入产程后,可以在医生指导下选择无痛分娩的方式分娩,产程中也要尽量配合好医生,尽早分娩。
鲁超主治医师马鞍山市妇幼保健院暨市第二人民医院