一天下午4点多钟,有位小伙子陪着女友来急诊科看病,我检查后并化验了血,诊断为急性阑尾炎,随即开了住院证。小伙子听说是阑尾要做手术,面色顿时严峻起来,说:“医生,好在下午遇到了您。上午8点多钟小王就开始肚子痛,呕吐了两次,拉了一次肚子。10点钟去一间医院看病,那位年轻的女医生却说是急性胃肠炎。
如果出了问题,我非找她不可!”听了他的一番话,我告诉他们,许多急性阑尾炎病人,开始只是上腹部痛,还伴有一些消化道症状,如呕吐、腹泻等,酷似急性胃肠炎,经过几小时或十几小时,疼痛渐渐转到右下腹部,这在医学上称为转移性腹痛,是急性阑尾炎的典型发病表现。这种疼痛的转移是受腹腔中两种神经所支配,即内脏神经和体神经。内脏神经支配腹腔脏器内壁黏膜,对牵拉、膨胀等刺激较为敏感,但对疼痛的定位较差。体神经支配腹壁和内脏外壁浆膜,对触痛的敏感性较强,定位准确。发生急性阑尾炎时,往往先从阑尾的内壁黏膜开始,充血、肿胀,逐渐向阑尾外壁浆膜层发展。发病初期炎症首先刺激内脏神经,且炎症较轻,病人常常难以辨别疼痛的确实部位,而随炎症加重发展到阑尾外壁的浆膜层时,炎症就会强烈刺激体神经,这时病人就明显感到右下腹疼痛,检查时,右下腹也会有明显的压痛和反跳痛(即提起下压的手时也痛),这时就比较容易作出正确的诊断了。说到这里,两位年轻人满意地点点头说:“要不是您说得明白,差点错怪了那位女医生。”
对于盲肠炎的手术,多数是临床当中阑尾切除手术,一般这种情况是很少产生复发的。
2020-06-23 浏览(7575)
...较困难的。但是对于急性期发病的一些盲肠炎,包括一些阑尾化脓穿孔,这种情况下通过腹部的彩超诊断盲肠炎是非常有效的。
2020-06-23 浏览(1390)
...如果盲肠炎相对比较严重,包括化脓、穿孔,甚至出现了阑尾、回盲部的一些脓肿,那么这类手术可能术后需要3~5天,才能够逐渐开始进食,以免引起腹胀等情况。
2020-06-23 浏览(6188)
...体征;二、患者一般需要通过彩超或者是CT的检查来排除阑尾的疾病;三、抽血化验血常规以及血沉等反应炎症的指标,特别是在急性期的话,患者炎症指标是明显升高的。
2020-06-18 浏览(2131)
A:儿童采用的按摩治疗鼻炎是相对比较安全,也比较轻松,首先用双手指沿着鼻翼两侧按摩150次迟到鼻子有发热的感觉,然后双手按摩100次上迎香穴。
魏春根副主任医师吉安市中心人民医院
A:最迟到服用益生菌以及肠道黏膜保护剂,如果出血不止,需要考虑做肠镜,局部止血,随时复诊。
李红冬副主任医师深圳市宝安区人民医院
A:阑尾手术后,一般第二天就能出院。比较严重的还要进行抗感染治疗,避免出现其他炎症的发生。
高俊主治医师池州市人民医院
A:盲肠和阑尾发炎等会儿都会引起腹痛,但是由于不同的原因啊,导致疾病的,可以通过口服泻药来缓解症状。
蒋天盛副主任医师贵阳市第一人民医院