肝腹水的四个阶段:
形成阶段一、腹水前期
此时肝硬化患者无腹水,也未出现体循环动脉的扩张和充盈不足,但过量摄人钠盐则会引起水钠储留,即此时肾脏对钠的处理已经发生障碍。这是由于肝功能不全和门脉压力增加通过神经反射直接影响了肾脏对钠盐的处理所致,但这种水钠滞留是自限性的。
形成阶段二、反应性肝腹水期
此期肾脏钠水滞留明显增加而使总血容量扩张,继而外周动脉扩张以减少血管阻力。外周动脉的扩张是由于内脏组织释放大量各种舒血管物质,从而引起内脏循环和体循环依次扩张。继之,依外周动脉假说而形成腹水。
形成阶段三、顽固性腹水期
此期患者肝病严重,明显钠水潴留,对利尿剂治疗不敏感,血流动力学不稳定。血浆肾素-血管紧张素-醛固酮系统和交感神经系统活性亢进,外周血管对血管活性物质反应性降低。但肾脏血管对血管收缩剂非常敏感,且肾脏对钠重吸收进一步增加而排泌减少,抵抗利尿剂和利钠因子的作用。
形成阶段四、肝肾综合征期
此期多发生在有顽固性肝腹水的失代偿期肝硬化患者。由于进一步的外周动脉扩张而出现低血压,机作为维持有效循环容量,致使血管收缩物质合成增加,尤其是血浆内皮素水平增加。由于此时肾脏血管对收缩物质的高度敏感性,从而导致选择性肾脏低灌注、严重钠水滞留和肾功能衰竭。
肝腹水和肝癌的区别
肝腹水和肝癌是两个完全不同的概念。肝腹水是肝硬化功能失代偿期最为显著的临床表现。肝硬化病情继续迁延就是肝癌,肝硬化是因一种或多种病因长期或反复作用于肝脏,而造成的慢性进行性弥漫性肝病;肝癌是肝细胞或肝内胆管细胞发生的癌肿。肝炎、肝硬化、肝癌是肝病三步曲。
如果出现水泡时就要说明已经形成了二度烫伤。二级烫伤是已经伤到了真皮层、网状层受损,只建议患者应该立即用冷水冲洗患处。
2024-05-26 浏览(2609)
剖宫产产后一直反复发烧,最常见的原因有下面的几种,第一是感染,第二是血肿的形成,第三是乳腺炎的发生。
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宫颈囊肿宫颈腺体内的粘液积聚形成的囊肿,宫颈囊肿有可能数量非常多,宫颈肥大是指宫颈的体积增大,这两种都是良性的问题。
2023-04-20 浏览(7220)
子宫颈管息肉通常是在宫颈管部位形成了一种组织增生,一种赘生物,有一部分可能是由于炎症引起的。
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A:可以采用手术治疗,及时进行手术治疗预后效果是良好的。在手术恢复期间要注意饮食。
任爱华副主任医师济宁市中医院
A:痔疮的形成以后出现了临床症状,主要就是通过药物治疗,或者是通过手术的方法进行治疗。
曹军副主任医师日照市中医医院
A:咽喉囊肿的形成与患者反复的慢性炎症,刺激及个人体质等方面均有关系,囊肿形成后,如有不适感,通常需要进行手术治疗
许庆天主治医师马鞍山市人民医院
A:主要原因是慢性炎症、急性颈椎损伤、手术创伤等。导致局部宫颈腺体开口堵塞,导致腺体内腺液引流不畅,局部逐渐形成囊性肿块。所以炎症和手术创伤造成宫颈局部腺体开口堵塞,是形成宫颈囊肿的原因。
况雪静主治医师淮南市第一人民医院