先天性青光眼(congenital glaucoma)是由于胚胎时期发育障碍,使房角结构先天异常或残留胚胎组织,阻塞了房水排出通道,导致眼压升高,整个眼球不断增大,故又名水眼,或称发育性光眼。
先天性青光眼(congenital glaucoma)大多出生时已存在。属遗传性眼病,表现为常染色体隐性遗传,可能借助于突变而发生,约40%的先天性青光眼初生时表现为婴幼儿性青光眼,3岁以上30岁以下者称为青少年性青光眼。
(一)婴幼儿型青光眼(ingantile glaucoma)
本型青光眼为原发或继发于其他眼部先天性异常和眼病,发生于子宫内的先天性青光眼,初生时即可出现典型表现,如眼球扩大及角膜混浊等。
(1)畏光、流泪及眼睑痉挛:是早期角膜水肿伴有角膜刺激症状所致。
(2)角膜混浊:初为上皮及上皮下水肿,引起轻度乳白色混浊。当实质水肿则混浊更加明显。眼压降低后,角膜可变透明,晚期呈永久性混浊。
(3)角膜扩大:角膜水肿后,眼压继续升高,眼球壁受压力作用而扩张,使整个眼球不断增大,呈水眼状,角膜直径可达12mm左右。
(4)角膜后弹力层破裂:当角膜扩张时,后弹力层发生水平弯曲线状,或树枝状破裂。
(5)视乳头凹陷扩大:根据病程长短和眼压水平高低,造成不同程度的生理凹陷扩大。晚期角膜更为混浊,前房更深,眼球更加扩大,视乳头凹陷扩大且不可逆转。最后发展为眼球萎缩。
(二)青少年型青光眼(juvenile glaucoma)
青少年型青光眼是指30岁以下发病而不致眼球扩大的青光眼。临床过程也像慢性单纯性青光眼一样发病隐蔽,进行缓慢,但青少年青光眼病情都比较严重,眼压多变,甚至迅速增设。儿童及年轻人出现迅速进行性近视应该怀疑有青光眼的存在。高眼压对年轻人可扩张角膜及巩膜,从从而加重了近视。病情进展后,可见进行性视神经萎缩及视乳头凹陷扩大及合并神缺损。
(三)青光眼合并先天异常
(1)马凡综合征(Marfan)又称蜘蛛指综合征。
(2)球形晶体短指综合征,Marchesani综合征。
(3)同型胱氨酸尿症(homocystinuria):是一种隐性遗传性代谢紊乱,眼部表现主要是晶体移位、瞳孔阻滞而引起继发性青光眼。
(4)Sturge-Webel综合征:眼部改变注要是青光眼、脉络膜血管瘤和颜面血管痣。
肺动脉瓣关闭不全可以分为轻中重度,对于重度肺动脉瓣关闭不全的患者,往往会表现为右心室扩大、右心室压力升高。
2022-07-25 浏览(8393)
散光手术的危害有可能会使眼睛组织变薄,或者是眼睛感染引起角膜炎等疾病,手术有可能会出现过矫或者是欠矫的情况。
2022-06-12 浏览(3846)
散光手术是有一定风险的,如果选用无资质的医院,在有菌的条件下做手术,首先这种手术有可能会导致眼角膜感染,引起眼睛角膜炎。
2022-06-10 浏览(7757)
散光一般是可以矫正好的。矫正眼睛散光可以通过佩戴框架眼镜、角膜塑形镜或者是手术的方法来进行矫正。
2022-06-06 浏览(3585)
A:心肌炎可能出现左心室扩大,但左心室扩大不一定就是心肌炎。左心室扩大的原因有很多,心肌炎只是一个原因。
彭磊磊主治医师中国人民解放军第105医院
A:判断斑秃会不会扩大可以通过症状来进行判断,如果毛发迟迟没有长出来,并且头发又出现了大面积的脱落,会加重疾病。
刘静副主任医师淮北市人民医院
A:另外在结膜下出血吸收的早期,出血面积也会扩大,但是同时出血的密度会降低,随后就会逐渐吸收,是正常的。
陶远副主任医师济南市第二人民医院
A:一般情况下,鼻中隔穿孔不会持续扩大,患者需要到医院检查一下电子鼻镜,如果确定是鼻中隔穿孔,多需要进行局部修补治疗,就可以治愈。
张军副主任医师黑龙江牡丹江林业中心医院