在女性糖尿病患者中,性功能障碍并不是一个非常多见的问题,因此它没有得到人们充分的认识。女性糖尿病患者性功能障碍最主要的表现是阴道丧失润滑性,这可以严重影响女性患者对性生活的满意度。
当女性接受性刺激后,阴道会分泌大量的润滑液,以起润滑的作用。但是,在女性糖尿病患者中,由于较差的血糖控制可以引起糖尿病神经病变以及血管病变,而神经病变可以使女性患者对性刺激反应减弱,血管病变可以减少形成润滑液所需要的体液,因此这两种糖尿病并发症可以导致阴道分泌的润滑液减少。此外,还有一些其它因素,有可能引起阴道润滑液的产生:
· 个体差异。
· 年龄。女性雌激素对阴道润滑液的产生起到了非常重要的作用。月经来临前,雌激素产生减少,这个时侯阴道润滑液产生减少,月经周期后,或者雌激素替代治疗后,阴道润滑液产生又会增多。女性在绝经后,由于雌激素减少,同样会有润滑液的减少,而女性糖尿病因为同时合并有血管病变,这一情况将更为严重。
· 月经周期。
· 应激。
· 药物。某些抗抑郁药物可以使女性患者阴道润滑液的产生减少。
· 旅行。在某些妇女,长途旅行可以减少阴道润滑液的产生。
· 长时间性交。
· 怀孕或者哺乳。此时由于体内激素水平的变化,阴道润滑液的产生将发生变化。
对于女性糖尿病患者阴道润滑液减少的治疗除了严格控制血糖,积极治疗糖尿病神经病变及血管病变外,使用人工润滑液,也是一种非常好的方法。目前润滑液有两种:水性及油性,水性润滑液多容易清洗,而油性则清洗较为困难,选择一种润滑液将因人而异。
如果糖尿病妇女的血糖控制不佳,极易引发阴道炎症,并可引起暂时性的、但常常是可以纠正的性回避、性交疼痛或阴道痉挛等。患有阴道炎症的病友要合理应用药物,彻底治疗阴道炎:出现萎缩性阴道炎的女性病友可适当口服雌性激素(如尼尔雌醇片等),也可用阴道润滑剂。当血糖控制达标、阴道炎治愈后,其症状也会随之消失。
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