尿道下裂是男性泌尿生殖系统较常见的先天性畸形。其主要特征为尿道发育不全、外口开口于阴茎腹侧。
尿道下裂的分型
根据异位尿道外口的位置,可将尿道下裂分为四大类型:
①阴茎头型:尿道口位于阴茎腹侧,多呈裂隙状
②阴茎型:尿道口位于阴茎腹侧从冠状沟到阴囊阴茎交接处的任何部位
③阴囊型:尿道外口位于阴囊部
④会阴型:尿道外口位于会阴部。由于异位尿道口的远端尿道及周围组织发育不全,形成纤维索,牵扯阴茎,所以尿道下裂大都伴有程度不同的阴茎下曲畸形。
尿道下裂的诊断
诊断尿道下裂并不困难,但对阴囊型和会阴型,需要与假两性畸形疾病相鉴别。男性阴囊、会阴型尿道下裂伴双侧隐睾者很难与男性假两性畸形相鉴别。女性假两性畸形是由于先天性肾上腺羟化酶缺乏致皮质增生导致阴蒂肥大似小阴唇,尿道口位于肥大的阴蒂根部酷似尿道下裂。阴道狭小,有时不易发现,但其性染色体为xx。
尿道下裂的整形治疗
尿道下裂一般都需手术治疗。手术的目的是:矫正阴茎畸形,伸直阴茎;重建尿道;切除多余包皮,阴茎头整形使之外观尽量完美。通过手术恢复其正常排尿和射精功能。
尿道下裂的整形手术已有100多年的历史,手术方法也已有200余种。每种方法各有长短,归纳其手术方法主要为一期成形术及分期成形术两大类:一期成形术是矫正阴茎下曲畸形和重建尿道于一次手术完成;分期手术是先矫正阴茎下曲畸形,并作好包皮皮肤的转移,待6~12个月后,再施行尿道重建的手术。手术方法的选择应根据尿道下裂的类型、病人的具体情况、手术者的经验与习惯灵活掌握。一般来说,阴茎型尿道下裂可采用一期手术,阴囊型及会阴型尿道下裂则根据情况分别采用一期或分期手术。关于手术的年龄,各家意见尚不统一,多数学者认为学龄前应完成全部治疗。
新生儿呼吸暂停的检查方法:1、血常规检查。2、影像检查,例如胸部X线、头颅CT、心脏超声等。3、多导睡眠描记。
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小儿多梦一般是环境因素导致,不需要特殊的治疗。
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A:治疗一般的保守治疗效果欠佳,进一步手术治疗比较有效的,比如北京和上海的整形医院都是一流的水平。
韩鹏飞主治医师潍坊市妇幼保健院
A:甲沟炎整形手术医院等级不同,收费也不同。一般需要300到500元左右,是门诊手术,不需要住院,花费也不大。
杜晓晖副主任医师秦皇岛市中医医院
A:您好,这个是可信的,但是你一定要去专业的医疗机构,建议您去正规公立三甲医院的整形外科。
任正新主治医师河西学院附属张掖人民医院
A:如果仅仅是骨折畸形愈合,而且时间,没有能超过较长的时间如一年,可以通过人为的造成再次骨折,然后,根据其功能的情况,给予重新的整形及植骨治疗。
关景涛主治医师佳木斯大学第二附属医院