临床研究证明,乙肝病毒本身极具变异性,如果急性乙肝在半年内没能有效康复、将转变为慢性乙肝。在慢性乙肝治疗过程中,患者较为容易陷入不当治疗或延缓治疗的误区。同时由于乙型肝炎病毒抗药性的产生和传统治疗技术的缺陷等因素,保守治疗技术几近失效,病毒毒性和危害性逐渐增强,成为新阶段乙肝病毒的特点和临床治疗的难点。
乙肝治疗对比:传统治疗失败,免疫耐受是主因武警北京总队医院肝病科专家指出,乙肝是人体免疫系统对乙肝病毒在肝脏细胞内识别而引起免疫反应、破坏肝细胞所致。很多乙肝患者使用了多种药物治疗后,疗效仍旧不明显,国内虽有中医、西医及中西医结合治疗方案,但缺乏循证医学的临床研究依据,都各有疗效,也各有不足。
传统治疗方案一、单纯保肝药物治疗优势:作为日常保健的一种方法,比较方便且费用相对低廉。
劣势:保肝治疗对于乙肝患者来说,只治标不治本。保肝不能从根本上抑制乙肝病毒复制。只能作为辅助治疗,且过量食用“保肝药”反而会增加肝脏的负担,带来不必要的肝脏损害。
传统治疗方案二、单一抗病毒药物(核苷类)治疗优势:口服方便,患病初期可抑制乙肝病毒。
劣势:不能轻易停药,停药后易复发,此外,如果自行购药,滥用药物还可在短时间内就导致病毒变异及耐药产生,增加了治疗难度。
传统治疗方案三、单一干扰素治疗优势:抗病毒治疗较为有效的一种方式,可抑制乙肝病毒复制,改善病情。
劣势:无论是使用普通干扰素还是长效干扰素,在使用过程中都会出现一定的不良反应(如:感冒症状、掉发、内分泌失调、肾脏受损等)。治疗中部分患者会出现抗药性病变,一旦停药后病情易反弹。在一定程度上还会造成肝功能的损害。
传统治疗方案四、中医中药治疗优势:清热解毒利湿、疏肝解郁、活血化瘀。
劣势:肝病症状难“辨”,治疗难度极大。临床中有30%~40%乙肝患者没有典型症状,导致对这类患者的中医辨证缺乏科学的基础。中医中药治疗不能做到对症治疗,因此疗效有限。
统计数据显示,我国93.7%的肝病患者长期不能得到有效治疗的主要原因都是因为长期服用核苷类药物导致病毒耐药变异和自身免疫受损,无论哪种保肝药物还是抗病毒药物均不能清除乙肝病毒复制板,因此存在停药反跳、病毒变异及耐药等弊端。
针对不同的病因进行治疗,例如乙肝引起的肝炎肝腹水,需要进行抗病毒药物,主要为核苷类药物。而对症治疗就是补蛋白、利尿治疗。
2021-03-27 浏览(5905)
慢性乙肝的治疗主要包括两个方面,第一个方面是抗病毒治疗。如果血液当中检测到乙肝病毒的复制,那必须抗病毒治疗。另一方面是保肝药。如果肝功能不正常,要用保肝药治疗。如果已经有了肝纤维化,可以辅助吃一些抗肝...
2020-07-24 浏览(8858)
...酒。如果是乙肝丙肝,这种病毒性肝炎引起的肝硬化就要抗病毒治疗。此外,肝硬化的病人我们还可以给一些复方鳖甲软肝片或者扶正化瘀等这些抗肝纤维化药物来治疗。
2020-06-23 浏览(6496)
如果是乙肝和脂肪肝并存,双重因素都会使肝脏损伤,就会加重肝损伤。应多吃新鲜蔬菜水果,控制体重。乙肝病毒对肝脏的损伤可以是很严重的,如果有抗病毒治疗的指征,应该抗病毒药物。
2020-01-07 浏览(4178)
A:如果对于肝功能良好,但是乙肝病毒正在复制,可以选择干扰素进行治疗,如果肝功能比较差,而且乙肝病毒也在复制,可以选择抗病毒的药物联合治疗疗程可能需要半年甚至一年以上的时间。
李红冬副主任医师深圳市宝安区人民医院
A:建议可以选择抗病毒的药物来对抗乙肝病毒,但是及时的要复查肝功能。以及甲胎蛋白和肝脏的彩超调整治疗方案。
李红冬副主任医师深圳市宝安区人民医院
A:乙肝的患者应当在医生的指导下进行抗病毒治疗,可以使用干扰素治疗或者服用抗病毒的药物治疗。
夏文萍主治医师萍乡市中医院
A:建议检查一下病毒定量,结合情况应用抗病毒药物比如拉米夫定,阿德福韦等,不要单纯吃保肝药物,建议现在就去医院行相关检查并抗病毒治疗。
张强主治医师山东省立第三医院