胰腺癌预防的重点是改变不良生活习惯。首先要从调整膳食结构着手,如不吃烧焦和烤糊的食品,尽量少吃高脂、高油、多盐的食物,日常饮食还需注意保持谷类、豆类、甘薯等粗粮作为膳食的主体;每天新鲜蔬菜和水果必不可少,在饮食中增加纤维类、胡萝卜素、维生素E和必要的矿物质;一定要控制肉类等动物性食物和油脂的摄入;适量饮酒,控制食盐摄入,生活讲究规律,减少应酬,坚决杜绝暴饮暴食,这样可减少肝癌、胃癌、大肠癌、胰腺癌等的发生。
胰腺癌的高危人群应随时警惕某些症,以便尽早发现并及时治疗。其典型症状和体征包括上腹痛、食欲不振、消瘦、乏力、黃疸、腹部包块,偶有脂肪泄和胆囊肿大,相对突出的症状是上腹痛和消瘦。当病人近期出现难以用胃肠疾病和心胸疾病及肝胆疾病解释的持续性、进行性加重的上腹痛和消瘦时,应特别警惕胰腺癌的可能,千万不要掉以轻心,应及早就诊。若出现胆囊肿大、腹部有肿块和腹水时,大多已是胰腺癌晚期。
因此,有下列情况时,属于胰腺癌的高发人群,须严加防范。
一、慢性胰腺炎患者;
二、50岁以上男性、有吸烟酗酒史;
三、近期体重下降;
四、原因不明的上腹部及后背部疼痛;
五、经上部及下部消化道造影检查,难以解释的消化道症状;
六、无家族史和肥胖而急骤发生的糖尿病;
七、难以用胰腺炎来解释的胰酶类的变化。
专家认为,对于胰腺癌的防治首先应提高患者对胰腺癌的认识及了解,同时结合实际情况初步判断是否为胰腺癌高危人群,警惕胰腺癌早期隐匿的临床症状及体征,并及时到正规医院就诊。胰腺癌的高危人群最好每年定期体检,先做血清生化学、肿瘤标志物、B型超声波等检查,需要时再行CT、胃十二指肠镜胰胆管造影检查,排除常见的胃肠疾病,对可疑者应做进一步检查。
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A:以外科手术治疗为主,胰腺癌是对放疗敏感性较低的肿瘤。对不能手术切除的胰腺癌,或者为预防术后复发,均可进行化学治疗。
裴爱华副主任医师甘肃省武威肿瘤医院
A:以外科手术治疗为主,胰腺癌是对放疗敏感性较低的肿瘤。对不能手术切除的胰腺癌,或者为预防术后复发,均可进行化学治疗。
裴爱华副主任医师甘肃省武威肿瘤医院
A:应该及时地卧床休息,并且禁食禁饮,进行胃肠减压,给予质子泵抑制剂以及hr受体阻抗吉事办的,给予一些抑制胰腺胰液分泌的药物,适当给予抗生素预防感染。
李红冬副主任医师深圳市宝安区人民医院
A:气胸的护理重点应根据治疗措施而定,内科保守治疗需嘱患者尽量卧床休息,吸氧,增加营养等一般护理措施,外科治疗主要是在内科治疗护理基础上加强胸腔引流管的正确护理,做好胸管的固定,保持胸银管通畅在位。
彭磊磊主治医师中国人民解放军第105医院